小孩胃腸炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、寄生蟲感染、抗生素使用等原因引起，可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、腸道菌群調(diào)節(jié)等方式治療。

一、病毒感染

輪狀病毒和諾如病毒是兒童胃腸炎的常見病原體，病毒通過糞口途徑傳播，感染后會(huì)導(dǎo)致小腸黏膜受損，引起水樣腹瀉和嘔吐癥狀。針對(duì)病毒性胃腸炎通常采用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療，蒙脫石散能覆蓋消化道黏膜，口服補(bǔ)液鹽散可糾正脫水，雙歧桿菌三聯(lián)活菌散有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。

二、細(xì)菌感染

沙門氏菌和志賀氏菌感染可通過污染的食物或水源進(jìn)入人體，細(xì)菌在腸道內(nèi)繁殖并釋放毒素，導(dǎo)致發(fā)熱、腹痛及黏液膿血便。治療需根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素，如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，同時(shí)配合使用消旋卡多曲顆粒控制腹瀉癥狀，幫助減少腸道分泌物。

三、飲食不當(dāng)

兒童消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，過量食用生冷食物或暴飲暴食會(huì)刺激胃腸黏膜，影響消化酶活性，引發(fā)腹脹、惡心等消化不良癥狀。這種情況無須使用藥物，可通過暫時(shí)禁食、少量多餐、選擇易消化食物如米湯、蒸蘋果等飲食調(diào)整方式緩解。

四、寄生蟲感染

藍(lán)氏賈第鞭毛蟲和蛔蟲感染可能通過接觸污染土壤或飲用未煮沸的水源傳播，寄生蟲在腸道內(nèi)寄生會(huì)爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng)并造成機(jī)械性損傷，臨床表現(xiàn)為持續(xù)腹瀉、營(yíng)養(yǎng)不良和腹部絞痛。治療需使用甲苯咪唑片、阿苯達(dá)唑顆粒等驅(qū)蟲藥物，同時(shí)配合葡萄糖酸鋅口服溶液促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

五、抗生素使用

長(zhǎng)期或廣譜抗生素的應(yīng)用會(huì)破壞腸道正常菌群平衡，導(dǎo)致條件致病菌如艱難梭菌過度增殖，引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉。此時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下停用相關(guān)抗生素，并使用酪酸梭菌二聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑重建腸道屏障功能。

家長(zhǎng)需注意培養(yǎng)兒童飯前便后洗手習(xí)慣，避免食用未徹底煮熟的食物，定期對(duì)玩具進(jìn)行消毒處理。疾病發(fā)作期應(yīng)提供清淡流質(zhì)飲食如小米粥、藕粉，逐步過渡到正常飲食。保證充足水分?jǐn)z入，可適量飲用胡蘿卜汁補(bǔ)充電解質(zhì)。恢復(fù)期間避免高糖高脂食物，觀察排便次數(shù)和性狀變化，如出現(xiàn)持續(xù)高熱或血便應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅元素有助于腸上皮細(xì)胞修復(fù)，維持腸道免疫功能。