患骨質(zhì)疏松癥如何治療
骨質(zhì)疏松癥可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充鈣劑、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。骨質(zhì)疏松癥通常由鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、長期使用糖皮質(zhì)激素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加富含鈣和維生素D的食物攝入有助于改善骨質(zhì)疏松。牛奶、奶酪、酸奶等乳制品含有豐富的鈣，深海魚類、蛋黃等食物富含維生素D。同時應(yīng)減少咖啡、酒精的攝入，避免影響鈣的吸收。建議每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D。
2、補(bǔ)充鈣劑
對于飲食中鈣攝入不足的患者，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑。常見的鈣劑有碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服液、乳酸鈣顆粒等。鈣劑最好在餐后服用，以提高吸收率。補(bǔ)充鈣劑時需注意避免與含草酸或植酸的食物同服，以免影響吸收。
3、藥物治療
醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具抗骨質(zhì)疏松藥物。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、利塞膦酸鈉片可抑制破骨細(xì)胞活性。降鈣素鼻噴劑如鮭魚降鈣素鼻噴劑可緩解骨痛。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后婦女。使用這些藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查骨密度。
4、物理治療
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動可以刺激骨形成，預(yù)防骨量進(jìn)一步丟失。推薦進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動如步行、慢跑、跳舞等，每周3-5次，每次30分鐘。水中運(yùn)動對關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)小，適合中重度骨質(zhì)疏松患者。物理治療師可制定個性化的運(yùn)動方案，避免運(yùn)動損傷。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體壓縮性骨折的患者，可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。髖部骨折通常需要內(nèi)固定手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防再次骨折。手術(shù)治療后仍需堅持藥物治療和生活方式調(diào)整。
骨質(zhì)疏松癥患者日常生活中應(yīng)注意預(yù)防跌倒，保持家居環(huán)境安全，穿防滑鞋，使用扶手等輔助設(shè)備。適當(dāng)曬太陽有助于皮膚合成維生素D，但需避免強(qiáng)烈陽光直射。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。定期進(jìn)行骨密度檢查，監(jiān)測治療效果。如出現(xiàn)不明原因骨痛、身高變矮等情況應(yīng)及時就醫(yī)。骨質(zhì)疏松癥需要長期管理，患者應(yīng)保持耐心，積極配合醫(yī)生治療。
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