如何區(qū)別內(nèi)痔與外痔
內(nèi)痔與外痔可通過(guò)發(fā)生部位、癥狀表現(xiàn)及檢查方式進(jìn)行區(qū)分。內(nèi)痔位于齒狀線以上，主要表現(xiàn)為無(wú)痛性便血和脫出；外痔位于齒狀線以下，常伴隨疼痛、肛門潮濕或瘙癢。
1、發(fā)生部位
內(nèi)痔發(fā)生于直腸末端齒狀線以上的黏膜下靜脈叢，表面覆蓋直腸黏膜。外痔位于齒狀線以下的肛管皮膚下靜脈叢，表面為肛管皮膚。齒狀線是區(qū)分兩者的解剖標(biāo)志，可通過(guò)肛門鏡檢查明確位置。
2、癥狀表現(xiàn)
內(nèi)痔以無(wú)痛性間歇性便血為主，血液呈鮮紅色附著于糞便表面，嚴(yán)重時(shí)痔核可脫出肛門外。外痔主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛，尤其在排便時(shí)加重，可能伴有血栓形成、局部硬結(jié)或皮膚贅生物。
3、檢查方式
肛門視診可直接觀察外痔的形態(tài)及血栓情況。內(nèi)痔需通過(guò)肛門鏡或直腸鏡檢查確認(rèn)，可見(jiàn)黏膜充血、糜爛或出血點(diǎn)。指診可輔助判斷痔核大小及是否伴有肛裂等并發(fā)癥。
4、伴隨癥狀
內(nèi)痔長(zhǎng)期脫出可能導(dǎo)致肛門分泌物增多、潮濕感。外痔易因摩擦或感染出現(xiàn)瘙癢、灼熱感，血栓性外痔可突發(fā)劇烈疼痛和局部紫黑色包塊。
5、病理機(jī)制
內(nèi)痔多因靜脈叢擴(kuò)張和黏膜下支持組織松弛導(dǎo)致。外痔常由肛門皮膚下靜脈破裂、血栓形成或結(jié)締組織增生引起，與久坐、便秘等腹壓增高因素相關(guān)。
日常應(yīng)保持膳食纖維攝入量每日25-30克，適量飲水促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免久坐久站，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便后可用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核無(wú)法回納或劇烈疼痛，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需藥物或手術(shù)治療。孕婦、老年人等特殊人群出現(xiàn)癥狀時(shí)更應(yīng)盡早就診。
相關(guān)推薦
.jpg)
