內(nèi)分泌檢查通常需要通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)和體格檢查等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌系統(tǒng)涉及激素分泌異常，可能影響代謝、生長發(fā)育和生殖功能，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇針對(duì)性檢查項(xiàng)目。

1、血液檢測(cè)

血液檢測(cè)是內(nèi)分泌檢查的核心方法，通過測(cè)定血清中激素水平評(píng)估腺體功能。常見項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、胰島素、生長激素和性激素六項(xiàng)等。需注意部分激素存在晝夜節(jié)律變化，如皮質(zhì)醇檢測(cè)需在早晨8點(diǎn)進(jìn)行?？崭?fàn)顟B(tài)下采集靜脈血可減少飲食干擾，檢查前3天應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高脂飲食。

2、尿液檢測(cè)

24小時(shí)尿激素定量能反映激素全天代謝情況，常用于皮質(zhì)醇、兒茶酚胺等檢測(cè)。需使用專用防腐劑容器收集全天尿液，記錄總尿量后取10毫升送檢。尿碘檢測(cè)可評(píng)估甲狀腺功能，尿糖和尿酮體監(jiān)測(cè)有助于糖尿病管理。收集期間應(yīng)避免服用維生素C等干擾檢測(cè)結(jié)果的物質(zhì)。

3、影像學(xué)檢查

超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺和性腺形態(tài)評(píng)估，無輻射且可重復(fù)進(jìn)行。CT和MRI能清晰顯示垂體微腺瘤等微小病變，增強(qiáng)掃描可提高檢出率。核醫(yī)學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗(yàn)需要提前低碘飲食，孕婦禁用放射性核素檢查。骨密度檢測(cè)可判斷骨質(zhì)疏松程度，建議絕經(jīng)后女性定期篩查。

4、功能試驗(yàn)

激發(fā)試驗(yàn)和抑制試驗(yàn)用于判斷內(nèi)分泌腺體儲(chǔ)備功能。糖耐量試驗(yàn)需口服75克葡萄糖后多次采血，胰島素釋放試驗(yàn)可鑒別糖尿病類型。促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)通過靜脈給藥評(píng)估垂體-甲狀腺軸功能。此類試驗(yàn)存在低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，須在醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù)下完成。

5、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察皮膚色素沉著、毛發(fā)分布等體征，測(cè)量血壓、身高和體重等基礎(chǔ)指標(biāo)。甲狀腺觸診可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫大，男性乳腺發(fā)育提示雌激素異常。兒童需特別關(guān)注生長曲線和性征發(fā)育情況。眼底檢查有助于發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。

進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和應(yīng)激事件。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物方便采血，攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。長期服用激素類藥物者需提前告知醫(yī)生，部分項(xiàng)目需停藥后檢測(cè)。甲狀腺檢查前1個(gè)月避免含碘食物和造影劑，糖尿病相關(guān)檢測(cè)前8小時(shí)禁食。檢查后出現(xiàn)頭暈等不適需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員，獲取專業(yè)結(jié)果解讀后制定后續(xù)診療方案。