內(nèi)分泌檢查怎么做
內(nèi)分泌檢查通常需要通過血液檢測(cè)、尿液檢測(cè)、影像學(xué)檢查、功能試驗(yàn)和體格檢查等方式進(jìn)行。內(nèi)分泌檢查主要用于評(píng)估激素水平、腺體功能及相關(guān)代謝狀態(tài)。
1、血液檢測(cè)
血液檢測(cè)是內(nèi)分泌檢查的核心方法，通過抽取靜脈血測(cè)定激素濃度。常見項(xiàng)目包括甲狀腺功能五項(xiàng)、性激素六項(xiàng)、皮質(zhì)醇、胰島素等。需注意部分激素存在晝夜節(jié)律變化，如皮質(zhì)醇需在早晨8點(diǎn)采血。血液檢測(cè)前需遵醫(yī)囑空腹或停用干擾藥物。
2、尿液檢測(cè)
24小時(shí)尿激素測(cè)定能反映激素全天代謝情況，常用于評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能。收集尿液時(shí)需記錄總量并混勻取樣，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和應(yīng)激因素干擾。尿碘檢測(cè)可輔助判斷甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查適用于甲狀腺、腎上腺等淺表腺體評(píng)估，無創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行。CT或MRI能清晰顯示垂體、胰腺等深部腺體的結(jié)構(gòu)異常。核醫(yī)學(xué)檢查如甲狀腺攝碘率試驗(yàn)可判斷腺體功能狀態(tài)。
4、功能試驗(yàn)
動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)通過藥物刺激或抑制評(píng)估腺體儲(chǔ)備功能。包括葡萄糖耐量試驗(yàn)、促甲狀腺激素釋放激素試驗(yàn)等。試驗(yàn)過程需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)生命體征，部分試驗(yàn)存在低血糖等風(fēng)險(xiǎn)需醫(yī)護(hù)人員陪同。
5、體格檢查
醫(yī)生會(huì)觀察第二性征、皮膚改變等體征，測(cè)量血壓、體重等基礎(chǔ)指標(biāo)。甲狀腺觸診可發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫大，眼底檢查有助于糖尿病并發(fā)癥評(píng)估。體格檢查為其他檢測(cè)提供方向性指導(dǎo)。
進(jìn)行內(nèi)分泌檢查前3天應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。檢查當(dāng)天穿著寬松衣物方便采血，攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若需多次復(fù)查建議固定相同檢測(cè)機(jī)構(gòu)以保證結(jié)果可比性。檢查后適當(dāng)補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng)，出現(xiàn)頭暈等不適及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。長(zhǎng)期服用激素類藥物者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
