高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理療法、手術(shù)治療等方式控制。高血壓通常由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、腎臟疾病等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

減少鈉鹽攝入每日不超過5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。戒煙限酒，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。

2、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可松弛血管平滑肌，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素-血管緊張素系統(tǒng)，利尿劑如氫氯噻嗪片通過排水排鈉降低血容量。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片減慢心率，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如氯沙坦鉀片阻斷血管收縮。需定期監(jiān)測(cè)血壓變化，避免自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

天麻鉤藤飲可平肝熄風(fēng)，適用于頭暈頭痛患者。夏枯草膠囊能清熱瀉火，適合面紅目赤的高血壓人群。決明子泡水飲用有助于清肝明目，菊花枸杞茶可滋陰降火。耳尖放血療法能應(yīng)急降壓，針灸太沖、曲池等穴位可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治。

4、物理療法

生物反饋訓(xùn)練幫助患者感知并控制血壓波動(dòng)，每周進(jìn)行2-3次。低頻脈沖治療儀通過電流刺激調(diào)節(jié)血管張力。高壓氧治療可改善血管內(nèi)皮功能，每次60-90分鐘。音樂療法選擇節(jié)奏舒緩的古典樂，每日聆聽30分鐘。溫泉浴水溫保持在38-40℃，浸泡時(shí)間不超過15分鐘。

5、手術(shù)治療

腎動(dòng)脈交感神經(jīng)射頻消融術(shù)適用于難治性高血壓，通過導(dǎo)管消融過度活躍的神經(jīng)。腎上腺腫瘤切除術(shù)針對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥患者。腎血管支架植入術(shù)用于腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓。頸動(dòng)脈體切除術(shù)適用于呼吸睡眠暫停合并高血壓者。主動(dòng)脈縮窄成形術(shù)可解除先天性血管畸形。

高血壓患者需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)晨起和睡前血壓，記錄波動(dòng)規(guī)律。飲食采用得舒飲食模式，多攝入全谷物、低脂乳制品。避免突然起身引發(fā)體位性低血壓，沐浴水溫不宜過高。保持情緒穩(wěn)定，可通過正念冥想緩解壓力。定期進(jìn)行眼底、腎功能、心電圖等靶器官損害評(píng)估。隨身攜帶急救卡注明用藥信息，出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥時(shí)立即就醫(yī)。