高血壓的治療需采取綜合干預(yù)措施，主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療和定期監(jiān)測(cè)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入有助于降低血壓，每日食鹽量控制在5克以下。增加富含鉀的食物如香蕉、菠菜等，鉀能幫助平衡體內(nèi)鈉水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周至少150分鐘，可改善血管彈性。戒煙限酒能減少血管損傷，酒精攝入男性每日不超過(guò)25克，女性不超過(guò)15克。保持健康體重，體重指數(shù)控制在24以下，減輕體重可顯著降低血壓負(fù)荷。

2、降壓藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，適用于多數(shù)高血壓患者。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片可減少血管收縮，對(duì)合并糖尿病患者尤為適用。利尿劑如氫氯噻嗪片通過(guò)促進(jìn)鈉排泄降低血容量，常用于老年高血壓患者。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片適用于合并冠心病患者，但可能影響糖代謝。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊副作用較少，可作為長(zhǎng)期用藥選擇。

3、中醫(yī)調(diào)理

針灸治療選取太沖、曲池等穴位，通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能輔助降壓。中藥湯劑如天麻鉤藤飲具有平肝潛陽(yáng)功效，適合肝陽(yáng)上亢型高血壓。藥膳調(diào)理可用決明子、菊花等代茶飲，幫助清熱降壓。推拿按摩風(fēng)池、百會(huì)等穴位，可緩解頭暈頭痛癥狀。氣功鍛煉如八段錦通過(guò)調(diào)息養(yǎng)神，對(duì)輕度高血壓有改善作用。

4、血壓監(jiān)測(cè)管理

家庭自測(cè)血壓每日早晚各一次，測(cè)量前靜坐5分鐘，記錄數(shù)值供醫(yī)生參考。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)能評(píng)估24小時(shí)血壓波動(dòng)，發(fā)現(xiàn)隱匿性高血壓。定期隨訪(fǎng)專(zhuān)科醫(yī)生，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。建立血壓管理檔案，記錄用藥、飲食和運(yùn)動(dòng)情況。參加高血壓健康教育，提高疾病認(rèn)知和自我管理能力。

5、合并癥管理

合并糖尿病需嚴(yán)格控制血糖，血糖升高會(huì)加速血管病變。血脂異?；颊邞?yīng)服用他汀類(lèi)藥物，降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。腎功能監(jiān)測(cè)包括尿微量白蛋白檢查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎損害。心電圖和心臟超聲檢查可評(píng)估心臟靶器官損害。心理疏導(dǎo)緩解焦慮情緒，情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致血壓驟升。

高血壓患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療，建立低鹽低脂飲食模式，每日攝入蔬菜300-500克、水果200-350克。適量食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品，限制紅肉攝入。保持規(guī)律作息，保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。冬季注意保暖，寒冷刺激可能誘發(fā)血壓升高。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)，可通過(guò)冥想、音樂(lè)等方式減壓。定期復(fù)查肝腎功能和電解質(zhì)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)。