盆骨兩側(cè)酸痛什么原因
盆骨兩側(cè)酸痛可能與肌肉勞損、妊娠期生理變化、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或過度運(yùn)動可能導(dǎo)致盆骨周圍肌肉群疲勞性損傷。常見于久坐辦公人群或健身愛好者，表現(xiàn)為酸痛在活動后加重，休息后可緩解。可通過熱敷、按摩及適度拉伸改善癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、妊娠期生理變化
妊娠中晚期激素水平變化會使骨盆韌帶松弛，胎兒重量增加也會加重骨盆承重負(fù)擔(dān)。通常伴隨恥骨聯(lián)合分離痛，起床翻身時癥狀明顯。建議使用托腹帶減輕壓力，睡眠時用孕婦枕保持側(cè)臥位，分娩后癥狀多自行消退。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易出現(xiàn)骨盆骨量減少，輕微外力即可引發(fā)隱痛?？赡馨橛猩砀呖s短、駝背等體征。需進(jìn)行骨密度檢測，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
4、腰椎間盤突出
腰椎L4-L5節(jié)段病變可能放射至骨盆區(qū)域，常合并下肢麻木或放射痛?？人浴澭鼤r疼痛加劇，直腿抬高試驗(yàn)陽性。需通過MRI確診，輕癥可用甲鈷胺片、依托考昔片配合牽引治療，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病早期表現(xiàn)為晨僵和骶髂關(guān)節(jié)疼痛，逐漸發(fā)展為骨盆持續(xù)性酸痛。伴隨HLA-B27陽性、血沉增快等指標(biāo)異常。需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白控制進(jìn)展。
日常應(yīng)避免久坐久站，每小時活動5-10分鐘緩解肌肉緊張。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時在兩膝間放置軟枕保持骨盆中立位。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物，冬季適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，需立即就診排查感染或腫瘤等嚴(yán)重疾病。
