壓縮性骨折很嚴(yán)重嗎
壓縮性骨折的嚴(yán)重程度取決于骨折的具體情況,例如壓縮程度、是否影響脊柱穩(wěn)定性以及有無神經(jīng)損傷。多數(shù)壓縮性骨折經(jīng)過保守治療可以恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重情況可能需要手術(shù)干預(yù)。
壓縮程度較輕的壓縮性骨折,例如椎體高度壓縮未超過三分之一,且不伴有神經(jīng)癥狀時,通常不屬于嚴(yán)重情況。這類骨折多由骨質(zhì)疏松或輕度外傷導(dǎo)致,患者可能僅感到局部疼痛和活動受限。治療上以臥床休息、佩戴支具固定、鎮(zhèn)痛治療為主,同時需要積極治療原發(fā)病如骨質(zhì)疏松,通常預(yù)后良好,功能可基本恢復(fù)。
當(dāng)壓縮性骨折導(dǎo)致椎體高度丟失超過二分之一,或骨折碎片進(jìn)入椎管壓迫脊髓神經(jīng),或造成脊柱后凸畸形影響穩(wěn)定性時,則屬于嚴(yán)重情況。此類骨折可能導(dǎo)致劇烈疼痛、下肢麻木無力、大小便功能障礙等嚴(yán)重神經(jīng)損害。治療上往往需要評估后進(jìn)行手術(shù),如椎體成形術(shù)或內(nèi)固定術(shù),以恢復(fù)脊柱序列穩(wěn)定性并解除神經(jīng)壓迫,術(shù)后康復(fù)過程相對較長。
發(fā)生壓縮性骨折后應(yīng)及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確骨折嚴(yán)重程度。治療期間應(yīng)注意嚴(yán)格臥床,避免過早負(fù)重,防止骨折進(jìn)一步壓縮??祻?fù)階段應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的腰背肌功能鍛煉,并注意補充鈣質(zhì)和維生素D,對于骨質(zhì)疏松患者需進(jìn)行規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療以預(yù)防再發(fā)骨折。




