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晚上低壓高是怎么回事

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晚上低壓高可能由睡眠呼吸暫停綜合征、原發(fā)性高血壓、腎動(dòng)脈狹窄、甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎病等原因引起，可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、睡眠呼吸暫停綜合征

睡眠呼吸暫停綜合征患者在夜間會(huì)出現(xiàn)反復(fù)呼吸暫停，導(dǎo)致機(jī)體缺氧，刺激交感神經(jīng)興奮，引起血壓升高?；颊叨喟橛邪滋焓人?、夜間打鼾等癥狀。治療需使用持續(xù)氣道正壓通氣設(shè)備，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸哌唑嗪片等藥物控制血壓。

2、原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓患者自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能異常，夜間交感神經(jīng)活性增高，導(dǎo)致舒張壓升高。這類患者常有頭暈、頭痛等表現(xiàn)。建議限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

3、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致腎臟血流灌注不足，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓晝夜節(jié)律異常。患者可能出現(xiàn)腰部疼痛、血尿等癥狀。確診后可采用腎動(dòng)脈支架植入術(shù)，或使用卡托普利片、鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，導(dǎo)致舒張壓升高。患者常伴有多汗、心悸、體重下降等表現(xiàn)。治療需使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物，必要時(shí)行甲狀腺次全切除術(shù)。

5、慢性腎病

慢性腎病患者腎功能減退，鈉水潴留和腎素分泌增多，易出現(xiàn)夜間高血壓。臨床表現(xiàn)包括水腫、蛋白尿等。需限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、硝苯地平控釋片等藥物，終末期需進(jìn)行血液透析。

建議保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。晚餐宜清淡，限制高鹽高脂飲食。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄，發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量。合并肥胖者應(yīng)控制體重，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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