降低甘油三酯可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、豆制品、堅(jiān)果、綠茶等食物，也可以遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、苯扎貝特片、瑞舒伐他汀鈣片、普羅布考片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病情制定干預(yù)方案。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能在腸道內(nèi)形成凝膠狀物質(zhì)延緩脂肪吸收，同時(shí)促進(jìn)膽固醇排泄。每日攝入50-100克燕麥替代部分主食，有助于改善血脂代謝。但需注意選擇無(wú)添加糖分的純燕麥片。

2、深海魚(yú)

三文魚(yú)、沙丁魚(yú)等深海魚(yú)含有豐富Omega-3多不飽和脂肪酸，能抑制肝臟極低密度脂蛋白合成，每周食用2-3次，每次100-150克為宜。烹飪時(shí)建議采用清蒸方式，避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。

3、豆制品

豆腐、豆?jié){等大豆制品含植物固醇和大豆蛋白，可競(jìng)爭(zhēng)性抑制膽固醇吸收。每日攝入25克大豆蛋白相當(dāng)于300毫升豆?jié){或100克豆腐。痛風(fēng)患者需控制攝入量，避免嘌呤過(guò)量。

4、堅(jiān)果

核桃、杏仁等堅(jiān)果富含單不飽和脂肪酸和植物甾醇，每日食用10-15克可調(diào)節(jié)血脂。但需注意選擇原味堅(jiān)果，避免鹽焗或糖漬產(chǎn)品增加額外熱量攝入。

5、綠茶

綠茶中兒茶素類物質(zhì)能激活脂蛋白脂肪酶活性，促進(jìn)甘油三酯水解。每日飲用3-4杯淡綠茶為宜，避免空腹飲用或睡前飲用影響鐵吸收及睡眠質(zhì)量。

二、藥物

1、非諾貝特膠囊

屬于貝特類調(diào)脂藥，通過(guò)激活PPAR-α受體增強(qiáng)脂蛋白脂肪酶活性，適用于原發(fā)性高甘油三酯血癥。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能，與他汀類藥物聯(lián)用可能增加橫紋肌溶解風(fēng)險(xiǎn)。

2、阿托伐他汀鈣片

HMG-CoA還原酶抑制劑，主要降低膽固醇同時(shí)有一定降甘油三酯作用，適用于混合型高脂血癥。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肌肉疼痛和轉(zhuǎn)氨酶升高，葡萄柚汁可增加其血藥濃度。

3、苯扎貝特片

貝特類衍生物，能顯著降低極低密度脂蛋白合成，對(duì)嚴(yán)重高甘油三酯血癥效果明顯。腎功能不全者需調(diào)整劑量，可能引起膽石癥等不良反應(yīng)。

4、瑞舒伐他汀鈣片

強(qiáng)效他汀類藥物，通過(guò)抑制膽固醇合成間接影響甘油三酯代謝，尤其適合糖尿病合并高脂血癥患者。用藥期間應(yīng)避免與環(huán)孢素等藥物聯(lián)用。

5、普羅布考片

抗氧化型調(diào)脂藥，通過(guò)促進(jìn)膽固醇逆向轉(zhuǎn)運(yùn)和抑制氧化應(yīng)激改善血脂，適用于家族性高膽固醇血癥伴高甘油三酯患者。可能延長(zhǎng)QT間期，需心電圖監(jiān)測(cè)。

除飲食和藥物干預(yù)外，建議每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。嚴(yán)格限制精制糖和酒精攝入，烹飪選用橄欖油等富含不飽和脂肪酸的植物油。定期檢測(cè)血脂水平，合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、胰腺炎癥狀需立即就醫(yī)。