老年癡呆癥吃什么藥
老年癡呆癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、鹽酸美金剛片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、氫溴酸加蘭他敏片、鹽酸多奈哌齊口崩片等藥物改善認(rèn)知功能。老年癡呆癥可能與神經(jīng)退行性病變、腦血管疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為記憶力減退、定向力障礙等癥狀。
1、多奈哌齊片
多奈哌齊片通過(guò)抑制膽堿酯酶活性,提高腦內(nèi)乙酰膽堿水平,適用于輕中度阿爾茨海默病。用藥期間可能出現(xiàn)惡心、腹瀉等不良反應(yīng),需監(jiān)測(cè)心率變化。不可與非甾體抗炎藥聯(lián)用以免增加消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、鹽酸美金剛片
鹽酸美金剛片作為NMDA受體拮抗劑,可調(diào)節(jié)谷氨酸能神經(jīng)傳遞,用于中重度阿爾茨海默病。常見(jiàn)副作用包括頭暈、便秘,腎功能不全者需調(diào)整劑量。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
3、重酒石酸卡巴拉汀膠囊
重酒石酸卡巴拉汀膠囊具有雙重膽堿酯酶抑制作用,適用于輕中度阿爾茨海默病和帕金森病癡呆。需隨餐服用以減少胃腸道刺激,起始劑量需逐步遞增。合并哮喘或消化道潰瘍患者慎用。
4、氫溴酸加蘭他敏片
氫溴酸加蘭他敏片通過(guò)可逆性抑制膽堿酯酶改善認(rèn)知,適用于輕中度阿爾茨海默病。用藥初期可能出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,需定期心電圖監(jiān)測(cè)。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
5、鹽酸多奈哌齊口崩片
鹽酸多奈哌齊口崩片為速釋劑型,適用于吞咽困難的老年癡呆患者。需舌下含服不可咀嚼,起效較快但作用時(shí)間較短。與其他膽堿能藥物聯(lián)用可能增強(qiáng)不良反應(yīng)。
老年癡呆癥患者除規(guī)范用藥外,建議保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng),如拼圖、閱讀等認(rèn)知訓(xùn)練。飲食宜選用富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、抗氧化作用的藍(lán)莓等食物,避免高脂高糖飲食。家屬需協(xié)助患者建立日?;顒?dòng)清單,設(shè)置安全的生活環(huán)境,定期陪同復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。注意觀(guān)察藥物不良反應(yīng),出現(xiàn)明顯異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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