刨宮產(chǎn)后為什么要排氣
剖宮產(chǎn)后排氣是腸道功能恢復的重要標志，通常建議在術后24-48小時內(nèi)完成。排氣延遲可能與麻醉影響、手術刺激、術后活動不足、鎮(zhèn)痛泵使用及原有胃腸疾病等因素有關。
剖宮產(chǎn)手術中使用的麻醉藥物，尤其是椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉，會暫時抑制胃腸道的蠕動功能，導致腸鳴音減弱或消失，腸道內(nèi)積聚的氣體無法順利排出。術后隨著麻醉藥物代謝，腸道功能會逐漸恢復，排氣是恢復過程的第一步。手術本身對腹腔臟器，特別是腸道，會造成牽拉和刺激，可能引起腸管暫時性麻痹，醫(yī)學上稱為術后腸麻痹。這種麻痹狀態(tài)會延緩排氣時間。術后因傷口疼痛、留置導尿管等原因，產(chǎn)婦臥床時間較長，活動量顯著減少。缺乏活動會進一步減緩腸道蠕動，不利于氣體向下運行和排出。為了緩解術后疼痛，常會使用自控鎮(zhèn)痛泵，其中含有的阿片類鎮(zhèn)痛藥有抑制腸道蠕動的副作用，可能成為排氣延遲的一個原因。部分產(chǎn)婦在孕前或孕期可能存在慢性便秘、腸易激綜合征等胃腸功能紊亂問題，其腸道本身蠕動較慢，術后恢復排氣的時間也可能相應延長。
為了促進術后盡早排氣，加速康復，產(chǎn)婦可以在醫(yī)護人員指導下嘗試一些方法。在麻醉效果消退、身體狀況允許后，應盡早開始床上活動，如翻身、活動四肢，隨后在家人或護士協(xié)助下嘗試下床站立、緩慢行走。早期活動能有效刺激腸道蠕動。術后6小時后，若無惡心嘔吐，可遵醫(yī)囑少量多次飲用溫水，待排氣后可進食米湯、蘿卜湯等流質食物。溫水和流食有助于潤滑腸道，蘿卜湯中的成分有助排氣?？梢圆捎脽崦頍岱蟾共浚虬错槙r針方向輕輕按摩腹部，避開手術傷口區(qū)域。這些方法能通過物理刺激促進腸蠕動。如果因疼痛不敢活動，應及時告知醫(yī)護人員，調整鎮(zhèn)痛方案，在有效鎮(zhèn)痛下盡早活動。若排氣延遲超過48-72小時，并伴有腹脹、腹痛加劇，應及時告知醫(yī)生，排除腸梗阻等其他并發(fā)癥的可能，醫(yī)生可能會使用促進胃腸動力的藥物，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或四磨湯口服液等來幫助排氣。
剖宮產(chǎn)術后排氣是身體恢復的一個積極信號，意味著可以逐步恢復正常飲食。家屬應鼓勵并協(xié)助產(chǎn)婦進行早期活動，從床上翻身到下床行走需循序漸進。飲食上應從流質、半流質逐步過渡到普食，選擇易消化、富含膳食纖維的食物，如小米粥、爛面條、蒸蛋羹及新鮮的蔬菜水果，避免過早食用牛奶、豆制品、紅薯等易產(chǎn)氣的食物。保持輕松平和的心態(tài)，避免因焦慮情緒影響胃腸功能。如果排氣后仍感腹脹明顯，或出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀，須及時與醫(yī)護人員溝通。
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