治療皮膚表面真菌感染的藥物主要有硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、復(fù)方酮康唑乳膏和鹽酸阿莫羅芬搽劑，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

一、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏適用于由皮膚癬菌、酵母菌等引起的體癬、股癬、足癬等皮膚真菌感染。該藥通過干擾真菌細(xì)胞膜的合成來殺滅真菌，對多種皮膚淺部真菌有效。使用時需清潔并擦干患處，再薄涂藥物。部分患者可能出現(xiàn)局部刺激、瘙癢或燒灼感，通常無需停藥。孕婦及哺乳期婦女使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。為預(yù)防復(fù)發(fā)，癥狀消失后建議繼續(xù)用藥一段時間。

二、鹽酸特比萘芬乳膏

鹽酸特比萘芬乳膏適用于治療由毛癬菌、表皮癬菌等引起的體癬、股癬、手癬、足癬及皮膚念珠菌病。它是一種丙烯胺類抗真菌藥，通過抑制真菌細(xì)胞膜中麥角固醇的合成來發(fā)揮作用。該藥對皮膚癬菌的抗菌活性較強。使用時需注意，對藥物成分過敏者禁用。治療期間應(yīng)保持患處清潔干燥，避免與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品，以防交叉感染。

三、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏適用于治療皮膚真菌感染，如體癬、股癬、花斑癬和皮膚念珠菌病。該藥為廣譜抗真菌藥，對皮膚癬菌、酵母菌和霉菌均有抑制作用。其作用機制是抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成。使用時需將藥膏涂于患處并輕輕揉搓以促進(jìn)吸收。不良反應(yīng)偶見局部紅腫、瘙癢或脫皮。避免用于眼、口、鼻等黏膜部位。對于面積較大或反復(fù)發(fā)作的感染，應(yīng)配合口服藥物治療。

四、復(fù)方酮康唑乳膏

復(fù)方酮康唑乳膏適用于治療由真菌和革蘭陽性細(xì)菌引起的混合感染，如體癬、股癬伴有細(xì)菌感染時。該藥含有酮康唑和丙酸氯倍他索，兼具抗真菌和抗炎作用。酮康唑抑制真菌生長，丙酸氯倍他索可減輕炎癥反應(yīng)。該藥不宜長期大面積使用，以免皮膚萎縮或繼發(fā)感染。面部、腋下、腹股溝等皮膚薄嫩部位應(yīng)慎用。使用前應(yīng)明確診斷，避免用于病毒性或細(xì)菌性皮膚感染。

五、鹽酸阿莫羅芬搽劑

鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于治療由皮膚癬菌引起的指趾甲真菌病，即灰指甲。該藥是一種嗎啉類抗真菌藥，通過干擾真菌細(xì)胞膜功能發(fā)揮殺菌作用。其劑型為搽劑，滲透性較好，適合用于甲板感染。使用時需先用甲銼打磨病甲，再滴上藥液。治療周期通常較長，需要堅持用藥直至新甲完全長出。避免藥液接觸眼睛和黏膜。單獨使用外用藥治療甲真菌病時，對于嚴(yán)重增厚或累及甲根的病例效果可能有限。

在使用抗真菌藥物期間，應(yīng)保持感染部位的清潔與干燥，穿著透氣性好的棉質(zhì)衣物和鞋襪，并定期更換。足癬患者應(yīng)避免赤腳在公共浴室、泳池行走，個人毛巾、浴巾、拖鞋需專用并定期消毒。飲食上無需特殊禁忌，但保持均衡營養(yǎng)有助于維持皮膚健康。如果自行用藥一段時間后癥狀無改善、加重或擴散，或出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、流膿等疑似繼發(fā)細(xì)菌感染跡象，應(yīng)立即停止用藥并及時前往皮膚科就診，由醫(yī)生評估后調(diào)整治療方案，必要時可能需聯(lián)合口服抗真菌藥物治療。