腰部肌肉勞損可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰部肌肉勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性扭傷、腰椎退行性變、寒冷刺激、過(guò)度勞累等原因引起。

1、熱敷

熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛?？墒褂脽崴驘崦?，溫度控制在40-50攝氏度，每次熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚，尤其糖尿病患者或皮膚感覺(jué)異常者需謹(jǐn)慎。熱敷后適當(dāng)休息，避免立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片可改善肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期或過(guò)量服用。

3、物理治療

超短波治療可深入組織促進(jìn)炎癥吸收，緩解疼痛。中頻電療能夠刺激肌肉收縮，改善局部血液循環(huán)。超聲波治療通過(guò)機(jī)械振動(dòng)作用加速組織修復(fù)。牽引治療適用于伴有腰椎間盤突出的患者，可減輕神經(jīng)壓迫。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般10-15次為一個(gè)療程。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、命門、委中等穴位，配合電針增強(qiáng)刺激效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰部肌肉粘連。拔罐可祛除體內(nèi)濕氣，改善氣血運(yùn)行。中藥內(nèi)服如獨(dú)活寄生湯、身痛逐瘀湯等需中醫(yī)辨證施治。艾灸關(guān)元、氣海等穴位有溫經(jīng)散寒作用。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免自行嘗試。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例，可考慮微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融術(shù)、椎間孔鏡技術(shù)。開放性手術(shù)如腰椎融合術(shù)適用于合并腰椎不穩(wěn)的患者。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等，需與主刀醫(yī)生充分溝通。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)，逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

腰部肌肉勞損患者日常需注意保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰部壓力。避免提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部，搬運(yùn)物品時(shí)保持腰部直立蹲下取物。適度進(jìn)行游泳、平板支撐等鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量?？刂企w重減輕腰椎負(fù)擔(dān)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀持續(xù)不緩解或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，排除腰椎間盤突出等嚴(yán)重疾病。