腰部肌肉勞損可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰部肌肉勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過(guò)度勞累、外傷、受涼或腰椎退行性病變等因素引起。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45攝氏度的熱水袋或熱毛巾敷于腰部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷時(shí)需避免溫度過(guò)高導(dǎo)致燙傷，皮膚感覺(jué)異常者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。熱敷后配合輕度拉伸可增強(qiáng)效果，但急性損傷初期應(yīng)改用冷敷。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或鹽酸乙哌立松片等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，洛索洛芬鈉貼劑直接作用于疼痛部位減少胃腸刺激，鹽酸乙哌立松片則能緩解肌肉緊張。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道不良反應(yīng)，不可自行調(diào)整用藥方案。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，促進(jìn)組織修復(fù)；中頻電刺激能阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)并放松肌肉；超聲波治療可加速代謝廢物清除。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，一般10-15次為1療程，治療期間應(yīng)避免腰部負(fù)重活動(dòng)，配合核心肌群訓(xùn)練效果更佳。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法松解粘連，拔罐可祛除局部寒濕。中藥熏蒸使用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)散寒，內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減調(diào)理肝腎。中醫(yī)治療需辨證施治，孕婦及皮膚破損者慎用相關(guān)療法，治療期間忌食生冷。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效且存在明確組織結(jié)構(gòu)異常者，可考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)或軟組織松解術(shù)。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證，術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù)4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免彎腰提重物，定期復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過(guò)1小時(shí)，建議使用符合人體工學(xué)的腰靠。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。加強(qiáng)腰腹肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、平板支撐，但急性期須暫停。注意腰部保暖，搬運(yùn)重物時(shí)屈膝下蹲而非彎腰。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除椎間盤(pán)突出等疾病。飲食適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素D攝入，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。