手關(guān)節(jié)痛怎么處理
手關(guān)節(jié)痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。手關(guān)節(jié)痛可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因有關(guān)。
一、休息制動
急性發(fā)作期應減少手部活動，避免提重物或重復性動作，必要時使用支具固定關(guān)節(jié)。充分休息有助于減輕關(guān)節(jié)負荷，緩解軟組織水腫和炎癥反應，防止疼痛加劇。日常應注意勞逸結(jié)合，工作間隙進行手部放松練習。
二、冷敷熱敷
急性損傷48小時內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15分鐘，能收縮血管減輕腫脹。慢性疼痛適用熱敷，用溫熱毛巾敷于關(guān)節(jié)處，促進局部血液循環(huán)。溫度刺激可改善組織代謝，緩解肌肉痙攣，但需注意控制溫度避免燙傷。
三、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制炎癥介質(zhì)，對骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛效果顯著。改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤片能延緩類風濕關(guān)節(jié)炎進展。秋水仙堿片適用于急性痛風發(fā)作，可快速緩解紅腫熱痛。外用消炎鎮(zhèn)痛膏直接作用于疼痛部位，安全性較高。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片需嚴格遵醫(yī)囑短期使用。
四、物理治療
超聲波治療利用高頻聲波產(chǎn)生熱效應，促進炎癥吸收。蠟療通過導熱改善關(guān)節(jié)僵硬，特別適合晨僵明顯的患者。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激采用低頻脈沖電流，阻斷痛覺信號傳導。定制化的康復訓練能增強手部肌力，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
五、手術(shù)治療
對于保守治療無效的嚴重病例，關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)可清除病變組織。晚期關(guān)節(jié)畸形需行關(guān)節(jié)融合術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需系統(tǒng)康復訓練。腕管綜合征患者可考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)，解除神經(jīng)壓迫癥狀。
手關(guān)節(jié)痛患者應注意保持關(guān)節(jié)保暖，避免寒冷刺激。日常飲食應增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物攝入，適當進行手指屈伸、握拳等輕柔活動維持關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動受限等情況，應及時前往風濕免疫科或骨科就診，通過X線、超聲等檢查明確診斷。長期反復發(fā)作的患者應建立疼痛日記，記錄發(fā)作規(guī)律以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
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