2歲寶寶突然反復(fù)嘔吐怎么回事
2歲寶寶突然反復(fù)嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良、急性胃腸炎、胃食管反流、腸套疊等原因引起，可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、口服藥物、靜脈補液、空氣灌腸等方式治療。
一、喂養(yǎng)不當(dāng)
不正確的喂養(yǎng)方式容易誘發(fā)幼兒嘔吐。嬰幼兒胃容量較小，若進食速度過快、單次喂養(yǎng)量過多或食物性狀不符合年齡特點，可能造成食管賁門部痙攣收縮。家長需采用少量多餐原則，將固體食物研磨成泥糊狀，避免在哭鬧時喂食，餐后保持直立體位二十分鐘。
二、消化不良
胃腸功能紊亂會導(dǎo)致食物滯留引發(fā)嘔吐。幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，攝入高脂肪食物或生冷食品后，胃排空時間延長可能產(chǎn)生腹脹、噯氣等伴隨癥狀?？勺襻t(yī)囑使用胃蛋白酶顆粒幫助分解蛋白質(zhì)，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群，必要時使用復(fù)方胰酶散促進淀粉消化。
三、急性胃腸炎
病原微生物感染引起的胃腸道炎癥是常見誘因。輪狀病毒感染或細(xì)菌性腸炎會導(dǎo)致胃腸黏膜充血水腫，常伴有腹瀉、發(fā)熱等癥狀。臨床常用蒙脫石散保護腸黏膜，布拉氏酵母菌散改善腸道環(huán)境，口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
四、胃食管反流
食管下括約肌功能障礙可使胃內(nèi)容物反流。嬰幼兒食管腹腔段較短，腹腔壓力增高時易出現(xiàn)反流現(xiàn)象，多伴隨胸骨后灼熱感、拒食等癥狀?？蛇x用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，西咪替丁片抑制胃酸分泌，配合體位療法緩解癥狀。
五、腸套疊
部分腸管套入相鄰腸腔可能引發(fā)梗阻性嘔吐。嬰幼兒回盲部系膜尚未固定，腸道蠕動異常時易形成套疊，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。診斷明確后需及時進行空氣灌腸復(fù)位，必要時行腸套疊手術(shù)復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
家長應(yīng)注意觀察嘔吐物的性狀與頻次，保持寶寶口腔清潔避免黏膜損傷，嘔吐后給予少量溫水漱口，飲食選擇清淡易消化的米湯、爛面條等，避免油膩及刺激性食物，若持續(xù)嘔吐超過12小時或出現(xiàn)脫水體征需立即就醫(yī)。日常培養(yǎng)規(guī)律進食習(xí)慣，注意餐具消毒與食物保鮮，氣候變化時及時增減衣物，定期進行生長發(fā)育評估，建立科學(xué)喂養(yǎng)記錄以便醫(yī)生診斷參考。
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