丙肝可以治愈嗎治愈后還會傳染嗎
丙肝通??梢灾斡?,治愈后一般不會傳染。丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,通過規(guī)范的抗病毒治療多數(shù)患者可實現(xiàn)病毒學(xué)治愈。治愈標準為停藥后12-24周血液中檢測不到HCV RNA,此時病毒已完全清除不再具有傳染性。
目前直接抗病毒藥物是丙肝治療的主要手段,如索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等組合方案,治愈率可達95%以上。這些藥物通過抑制病毒復(fù)制關(guān)鍵蛋白酶實現(xiàn)病毒清除,完整療程通常需要8-24周。治療期間需定期監(jiān)測肝功能與病毒載量,治愈后病毒RNA持續(xù)陰性即表明無傳染風險。既往感染導(dǎo)致的肝臟纖維化可能需要更長時間恢復(fù),但病毒本身不會殘留。
極少數(shù)免疫功能低下患者可能出現(xiàn)病毒復(fù)發(fā),這種情況需重新檢測確認病毒載量。若發(fā)現(xiàn)HCV RNA陽性則需評估是否存在再次感染或治療失敗,必要時更換藥物方案。血液透析患者、合并HIV感染者等特殊人群需延長隨訪時間。治愈后無須隔離,但應(yīng)避免高危行為如共用注射器具,因丙肝抗體陽性無法預(yù)防再次感染。
丙肝治愈后建議每年復(fù)查肝功能與肝臟超聲,保持低脂高蛋白飲食,限制酒精攝入以促進肝細胞修復(fù)。接觸過丙肝病毒污染物品時可使用含氯消毒劑處理,日常共餐、擁抱等接觸不會傳播病毒。若家庭成員存在感染風險,應(yīng)進行丙肝抗體篩查以實現(xiàn)早診早治。
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