胳膊肘關(guān)節(jié)疼痛可能由急性損傷、慢性勞損、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)卡壓、感染等因素引起。

一、急性損傷

肘關(guān)節(jié)受到直接撞擊或過度扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致韌帶拉傷、肌肉撕裂或骨折。這種情況通常伴有劇烈疼痛、腫脹和活動受限。急性損傷后應(yīng)立即停止活動，并對患處進(jìn)行冰敷以減輕腫脹和疼痛。若懷疑骨折或嚴(yán)重韌帶損傷，須及時就醫(yī)進(jìn)行X光檢查，并遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，必要時需用支具固定。

二、慢性勞損

長期重復(fù)性動作如提重物、打球等易導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)周圍肌腱慢性炎癥，常見如網(wǎng)球肘或高爾夫球肘。疼痛多表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)酸脹痛，活動時加重。治療以休息為主，避免引發(fā)疼痛的動作，可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議局部注射糖皮質(zhì)激素或采用沖擊波治療，同時可遵醫(yī)囑使用依托考昔片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

三、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病可能累及肘關(guān)節(jié)，引起持續(xù)性疼痛、僵硬及腫脹。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多伴有關(guān)節(jié)對稱性受累和晨僵，骨關(guān)節(jié)炎則常見于中老年人且活動后疼痛加重。治療需針對原發(fā)病，常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，以及雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用止痛藥。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞時可能需要手術(shù)干預(yù)。

四、神經(jīng)卡壓

尺神經(jīng)或橈神經(jīng)在肘部受壓可能引發(fā)疼痛，并伴有手臂麻木、無力等癥狀。尺神經(jīng)卡壓常見于肘管綜合征，表現(xiàn)為小指和無名指麻木。輕度卡壓可通過改變肘部姿勢、避免長時間屈肘緩解，中重度需就醫(yī)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查，并可能需手術(shù)松解神經(jīng)。藥物治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

五、感染

細(xì)菌感染引起的化膿性關(guān)節(jié)炎雖較少見，但可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛伴發(fā)熱等全身癥狀。這種情況屬急癥，需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和關(guān)節(jié)液檢查，并使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素控制感染。延誤治療可能造成關(guān)節(jié)永久性損傷。

肘關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意休息，避免加重疼痛的活動，日?？蛇M(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練以保持靈活性。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)不緩解、出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或伴有發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過詳細(xì)檢查明確病因后接受規(guī)范治療。