做腎檢查有哪些項(xiàng)目啊
腎檢查項(xiàng)目主要有尿常規(guī)、腎功能檢查、泌尿系統(tǒng)超聲、腎動(dòng)態(tài)顯像、腎穿刺活檢等。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是基礎(chǔ)的腎臟篩查項(xiàng)目,通過檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),可初步判斷是否存在腎炎、尿路感染等問題。留取晨起中段尿送檢,檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)或大量飲水。若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性或血尿,需進(jìn)一步排查原因。
2、腎功能檢查
通過抽血檢測(cè)血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指標(biāo),結(jié)合年齡、性別計(jì)算腎小球?yàn)V過率,能客觀評(píng)估腎臟排泄功能。檢查前需空腹8小時(shí),避免高蛋白飲食干擾結(jié)果。腎功能異??赡芴崾韭阅I病或急性腎損傷,需結(jié)合其他檢查明確病因。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
超聲可無創(chuàng)觀察腎臟形態(tài)、大小及血流情況,能發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水等結(jié)構(gòu)異常。檢查前需憋尿使膀胱充盈,便于觀察輸尿管下端。對(duì)于腎腫瘤或先天性畸形有較高診斷價(jià)值,必要時(shí)需增強(qiáng)CT或MRI進(jìn)一步確認(rèn)。
4、腎動(dòng)態(tài)顯像
通過靜脈注射放射性示蹤劑,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)腎臟濾過和排泄功能,可定量分析分腎功能。檢查前需充分水化,妊娠期禁用。常用于腎血管性高血壓、腎移植術(shù)后功能評(píng)估,對(duì)腎動(dòng)脈狹窄診斷有重要意義。
5、腎穿刺活檢
在超聲引導(dǎo)下穿刺獲取腎組織進(jìn)行病理檢查,是診斷腎小球疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前需評(píng)估凝血功能,術(shù)后臥床24小時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。適用于不明原因蛋白尿、血尿或腎功能快速下降患者,可明確病理類型指導(dǎo)治療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免高鹽高脂飲食,控制血壓血糖在正常范圍。長(zhǎng)期服用腎毒性藥物者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能,出現(xiàn)眼瞼浮腫、夜尿增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議40歲以上人群每年進(jìn)行一次尿常規(guī)和腎功能篩查,糖尿病、高血壓患者需縮短復(fù)查間隔。




