白血病要如何治療
白血病治療方式主要有化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、造血干細胞移植、放射治療等。需根據(jù)分型、病情進展及患者個體情況制定方案。
1、化學(xué)治療
通過細胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細胞,常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用環(huán)磷酰胺等?;煼譃檎T導(dǎo)緩解、鞏固強化和維持治療三個階段,可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用。
2、靶向治療
針對特定基因突變使用酪氨酸激酶抑制劑等藥物,如甲磺酸伊馬替尼片治療費城染色體陽性白血病。具有精準性強、副作用較小的特點,需定期監(jiān)測基因突變情況。
3、免疫治療
包括單克隆抗體如利妥昔單抗注射液、CAR-T細胞療法等,通過激活或增強患者自身免疫系統(tǒng)識別清除白血病細胞。可能出現(xiàn)細胞因子釋放綜合征等免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
4、造血干細胞移植
通過大劑量放化療清除骨髓后輸注健康造血干細胞,分為自體移植和異基因移植。適用于高?;驈?fù)發(fā)難治病例,需嚴格配型并預(yù)防移植物抗宿主病。
5、放射治療
主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防性照射,或局部腫塊壓迫癥狀的姑息治療。采用精準調(diào)強放療技術(shù)保護正常組織,可能引起皮膚反應(yīng)或疲勞。
白血病患者治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食,避免生冷食物;注意口腔及會陰清潔,預(yù)防感染;適度進行低強度運動如散步;定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能;出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需及時就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄用藥反應(yīng),提供心理支持,避免前往人群密集場所。




