胃總是燒心是怎么回事
胃總是燒心可能與胃酸反流、飲食不當、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸、噯氣等癥狀。可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習慣等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是燒心的常見原因，由于食管下括約肌松弛導致胃酸逆流至食管。長期反流可能引發(fā)食管炎。建議避免飽餐后立即平臥，睡覺時抬高床頭。藥物可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等抑制胃酸或促進胃腸蠕動。
2、飲食不當
攝入辛辣、油膩、過酸食物或咖啡、酒精等會刺激胃酸分泌。暴飲暴食或空腹食用刺激性食物可能直接損傷胃黏膜。日常需規(guī)律進食，選擇易消化的食物如燕麥、南瓜等，避免睡前進食。
3、胃食管反流病
胃食管反流病屬于病理狀態(tài)，伴隨食管黏膜損傷。典型癥狀為夜間平臥時燒心加重，可能伴有吞咽疼痛。需遵醫(yī)囑長期使用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物，嚴重者需進行胃底折疊術(shù)。
4、胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能減弱，胃酸刺激神經(jīng)末梢引發(fā)燒灼感。常合并上腹隱痛、食欲減退。治療需根除幽門螺桿菌如阿莫西林克拉維酸鉀片+克拉霉素片+泮托拉唑鈉腸溶片三聯(lián)療法，配合硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。
5、胃潰瘍
胃潰瘍病灶直接暴露于胃酸環(huán)境，進食后燒心癥狀明顯，可能伴隨嘔血、黑便。確診需胃鏡檢查，用藥包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等，穿孔或大出血時需手術(shù)修補。
長期燒心患者應(yīng)保持清淡飲食，避免薄荷、巧克力等降低食管括約肌壓力的食物。每日可少量多餐，餐后2小時內(nèi)避免劇烈運動。戒煙限酒，控制體重以減少腹壓。若癥狀每周發(fā)作超過2次或出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀，須及時消化內(nèi)科就診。夜間癥狀明顯者可嘗試左側(cè)臥位睡眠，使用抗酸劑如氫氧化鋁凝膠臨時緩解。
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