尿路感染老反復(fù)怎么辦
尿路感染反復(fù)發(fā)作可通過保持個(gè)人衛(wèi)生、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。尿路感染通常由細(xì)菌感染、免疫力低下、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、不良生活習(xí)慣、糖尿病等因素引起。
1、保持個(gè)人衛(wèi)生
每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染尿道口。內(nèi)褲選擇純棉材質(zhì)并每日更換，清洗后陽(yáng)光下暴曬消毒。性行為后及時(shí)排尿并清潔外陰，減少細(xì)菌逆行感染概率。
2、多飲水
每日飲水量保持在2000毫升以上，可稀釋尿液并促進(jìn)細(xì)菌排出。建議選擇溫開水、淡竹葉茶等飲品，避免咖啡、酒精等刺激性飲料。排尿時(shí)盡量排空膀胱，減少尿液滯留導(dǎo)致的細(xì)菌繁殖。
3、避免憋尿
有尿意時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿，憋尿會(huì)導(dǎo)致膀胱過度充盈，使黏膜防御功能下降。長(zhǎng)時(shí)間久坐者建議每小時(shí)起身活動(dòng)，工作時(shí)設(shè)置排尿提醒。夜間睡前2小時(shí)控制飲水量，減少起夜頻率但不可刻意抑制排尿。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。反復(fù)感染者可能需要延長(zhǎng)療程或使用呋喃妥因腸溶片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等預(yù)防性藥物。用藥期間禁止擅自停藥或調(diào)整劑量。
5、定期復(fù)查
完成藥物治療后需復(fù)查尿常規(guī)和尿培養(yǎng)，確認(rèn)感染是否根治。存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病者，應(yīng)針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者可考慮接種疫苗或使用免疫調(diào)節(jié)劑。
尿路感染反復(fù)發(fā)作期間應(yīng)避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充蔓越莓制品等富含原花青素的食物。每日進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免游泳等可能造成會(huì)陰部潮濕的活動(dòng)。建議記錄排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及不適癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛或血尿等癥狀，須立即就醫(yī)排查是否發(fā)生腎盂腎炎等并發(fā)癥。
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