反復(fù)尿路感染怎么辦
反復(fù)尿路感染可通過保持個人衛(wèi)生、多飲水、避免憋尿、遵醫(yī)囑使用抗生素、調(diào)節(jié)免疫力等方式治療。反復(fù)尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路結(jié)構(gòu)異常、免疫力低下、激素水平變化、糖尿病等因素引起。
1、保持個人衛(wèi)生
每日清洗會陰部，從前向后擦拭，避免腸道細(xì)菌污染尿道。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性生活后及時排尿沖洗尿道。女性經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾，避免使用刺激性洗液破壞菌群平衡。若存在陰道炎需同步治療，減少病原體交叉感染風(fēng)險。
2、多飲水
每日飲水量保持在2000毫升以上，通過增加尿量沖刷尿道，減少細(xì)菌滯留。可適量飲用蔓越莓汁，其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。避免過量攝入咖啡、酒精等刺激性飲品，防止加重尿路刺激癥狀。
3、避免憋尿
排尿間隔不超過3小時，及時排空膀胱可降低細(xì)菌繁殖概率。長期憋尿會導(dǎo)致膀胱肌張力減退，殘余尿量增加。對于久坐職業(yè)者，建議設(shè)定排尿提醒，夜間起夜排尿后適當(dāng)補(bǔ)充水分。
4、抗生素治療
需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等。完成全程用藥后需復(fù)查尿常規(guī)，避免治療不徹底導(dǎo)致耐藥性。絕經(jīng)后女性可考慮局部雌激素治療，改善尿道上皮防御功能。
5、調(diào)節(jié)免疫力
保證每日7-8小時睡眠，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高糖環(huán)境易促進(jìn)細(xì)菌生長。存在尿路結(jié)石或前列腺增生者應(yīng)解除梗阻因素，必要時行手術(shù)治療。長期免疫力低下者可接種尿路感染疫苗。
反復(fù)尿路感染患者需記錄排尿日記，監(jiān)測體溫及尿液性狀變化。日常可練習(xí)凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌功能，選擇低糖高纖維飲食維持腸道菌群平衡。外出時攜帶抗菌濕巾清潔外陰，游泳后立即更換泳衣。若半年內(nèi)發(fā)作超過3次或出現(xiàn)發(fā)熱腰痛，需進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲排除復(fù)雜感染因素。
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