50歲肩周炎怎么治療最好
50歲肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式治療。肩周炎可能與長期勞損、外傷、退行性變、糖尿病、甲狀腺疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘，每日2-3次。配合紅外線照射或超聲波治療可增強效果。注意避免燙傷皮膚，急性期紅腫明顯時禁用熱敷。
2、功能鍛煉
爬墻運動是經(jīng)典康復(fù)方式，面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒。鐘擺運動需彎腰90度，患肢自然下垂畫圈擺動。每日鍛煉3組，每組10-15次，循序漸進增加幅度。鍛煉后冰敷5分鐘可減輕炎癥反應(yīng)。
3、藥物治療
雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解慢性疼痛。塞來昔布膠囊選擇性抑制COX-2酶，胃腸刺激較小。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌松作用改善活動障礙。藥物需餐后服用，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。
4、封閉注射
在肩峰下間隙注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液，能快速消除滑囊炎癥。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能。每月1次，連續(xù)不超過3次。注射后需保持局部清潔，24小時內(nèi)避免洗澡。
5、關(guān)節(jié)松解術(shù)
關(guān)節(jié)鏡下松解喙肱韌帶和肩袖間隙，適用于保守治療無效的凍結(jié)肩。術(shù)后早期開始被動活動，6周后逐步增加主動訓(xùn)練。需配合使用肩關(guān)節(jié)支具保護，定期復(fù)查評估康復(fù)進度。
日常應(yīng)避免提重物及過度上舉動作，睡眠時用枕頭支撐患肢。飲食多補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，有助于軟組織修復(fù)。控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，堅持做肩部保健操預(yù)防復(fù)發(fā)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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