手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病，主要癥狀為手、足、口腔等部位出現(xiàn)皰疹或潰瘍，可能伴隨發(fā)熱。常見病原體包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型，多發(fā)于5歲以下兒童。

1、傳播途徑

手足口病主要通過密切接觸傳播，病毒存在于患者唾液、皰疹液及糞便中。接觸被污染的玩具、餐具或毛巾可能感染，呼吸道飛沫傳播也是重要途徑。家長需注意兒童個人衛(wèi)生，避免與患者共用餐具。

2、典型癥狀

發(fā)病初期表現(xiàn)為低熱、食欲不振，1-2天后口腔黏膜出現(xiàn)疼痛性小水皰，手、足、臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。皰疹破潰后形成潰瘍可能導(dǎo)致進食困難。

3、疾病進程

多數(shù)患兒癥狀輕微，7-10天可自愈。少數(shù)病例可能發(fā)展為腦膜炎、腦炎等重癥，出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動、呼吸困難等癥狀。腸道病毒71型感染更易引起神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

4、診斷方法

醫(yī)生通常根據(jù)典型臨床表現(xiàn)診斷，必要時通過咽拭子或糞便樣本進行病毒核酸檢測。血常規(guī)檢查可能顯示白細胞計數(shù)正常或輕度升高，C反應(yīng)蛋白一般無明顯增高。

5、預(yù)防措施

保持手部衛(wèi)生是預(yù)防關(guān)鍵，飯前便后需用肥皂洗手。流行期間避免前往人群密集場所，患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后1周。目前已有針對腸道病毒71型的滅活疫苗，可預(yù)防重癥手足口病。

患兒飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、豆?jié){，避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。衣物應(yīng)選擇柔軟透氣的棉質(zhì)材料，剪短指甲防止抓破皰疹。體溫超過38.5℃時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷?，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐等重癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。