心率不齊有什么危害
心律不齊可能引發(fā)心悸、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭、腦卒中等并發(fā)癥。心律不齊的危害主要有心臟泵血功能下降、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加、暈厥或猝死概率升高、誘發(fā)或加重基礎(chǔ)心臟病、影響生活質(zhì)量等。
1、心臟泵血功能下降
心律不齊會(huì)導(dǎo)致心臟收縮節(jié)律異常,影響心室充盈和射血效率。長(zhǎng)期未控制的心律不齊可能引起心臟擴(kuò)大、心肌收縮力減弱,最終發(fā)展為心力衰竭。患者可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確類型,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。
2、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)增加
心房顫動(dòng)等快速型心律不齊易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血流淤滯,血小板在左心耳聚集形成血栓。血栓脫落可能引發(fā)腦動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈等栓塞事件。房顫患者中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)是普通人群的5倍。建議定期監(jiān)測(cè)凝血功能,遵醫(yī)囑使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物,配合左心耳封堵術(shù)等介入治療。
3、暈厥或猝死概率升高
室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)等惡性心律不齊可導(dǎo)致腦灌注不足,出現(xiàn)突發(fā)意識(shí)喪失。嚴(yán)重室性心律失常是心源性猝死的主要原因,常見于冠心病、心肌病患者。需植入心臟復(fù)律除顫器預(yù)防猝死,同時(shí)使用鹽酸普羅帕酮片控制室性早搏。出現(xiàn)不明原因暈厥者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心電生理檢查。
4、誘發(fā)或加重基礎(chǔ)心臟病
持續(xù)性心律不齊會(huì)增加心肌耗氧量,加重冠心病患者心肌缺血??焖傩氖衣士烧T發(fā)心肌病樣改變,如心動(dòng)過速性心肌病。合并高血壓者可能出現(xiàn)左室肥厚伴舒張功能減退。需針對(duì)原發(fā)病治療,如冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)改善心肌供血,聯(lián)合鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊控制心率。
5、影響生活質(zhì)量
頻發(fā)早搏或陣發(fā)性心律不齊可引起持續(xù)心悸、焦慮,干擾日常工作與睡眠。部分患者因擔(dān)心疾病發(fā)作而減少社交活動(dòng),導(dǎo)致抑郁傾向。建議通過放松訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法改善心理狀態(tài),避免攝入咖啡因和酒精。癥狀明顯者可短期使用鹽酸索他洛爾片穩(wěn)定心律。
心律不齊患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈情緒波動(dòng)。飲食注意低鹽低脂,適當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂元素,如香蕉、深綠色蔬菜等。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。運(yùn)動(dòng)建議選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度有氧活動(dòng),避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、意識(shí)障礙等危急癥狀,須立即就醫(yī)。




