心率不齊有什么不適
心律不齊可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等不適癥狀。心律不齊可能與情緒波動、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能異常、先天性心臟病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心跳過快、過慢或不規(guī)則,嚴(yán)重時可影響血流動力學(xué)穩(wěn)定。
1、心悸
心悸是心律不齊最常見的癥狀,患者自覺心跳沉重、急促或漏跳感,多由房性早搏、室性早搏等引發(fā)。情緒緊張或飲用咖啡因飲料可能加重癥狀。若伴隨胸痛或呼吸困難,需警惕心肌缺血??勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。
2、胸悶
心律不齊導(dǎo)致心臟泵血效率下降時,可能引起胸悶或壓迫感,常見于房顫、室性心動過速等類型。缺氧狀態(tài)下可能伴隨口唇發(fā)紺。需通過心電圖明確心律失常類型,必要時使用鹽酸維拉帕米緩釋片、鹽酸地爾硫卓片等鈣通道阻滯劑。
3、頭暈
嚴(yán)重心動過緩或室上性心動過速可能導(dǎo)致腦供血不足,引發(fā)頭暈或視物模糊。竇房結(jié)功能減退者易在體位改變時出現(xiàn)癥狀。動態(tài)心電圖監(jiān)測有助于診斷,可考慮安裝起搏器或服用硫酸阿托品片改善傳導(dǎo)功能。
4、乏力
長期心律不齊會使心臟輸出量減少,導(dǎo)致全身組織灌注不足,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、運(yùn)動耐量下降。甲狀腺功能亢進(jìn)合并房顫時尤為明顯。需檢查甲狀腺激素水平,同時使用鹽酸普萘洛爾片控制心室率。
5、暈厥
惡性室性心律失常如室顫可能引發(fā)短暫意識喪失,通常伴隨面色蒼白、四肢濕冷。這是心源性暈厥的典型表現(xiàn),需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇和電除顫。預(yù)防性治療可選用鹽酸利多卡因注射液、鹽酸索他洛爾片等藥物。
日常應(yīng)避免過度勞累、情緒激動及攝入刺激性食物,定期監(jiān)測脈搏變化。建議記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,就診時攜帶既往心電圖報告。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、意識障礙或呼吸急促,須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動有助于改善心臟自律性。




