心臟支架術(shù)后注意事項(xiàng)主要有遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒。

一、遵醫(yī)囑用藥

心臟支架術(shù)后需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓形成，例如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、替格瑞洛片等。部分患者還需配合使用他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片，或降壓藥如苯磺酸氨氯地平片。患者不可自行停藥或調(diào)整劑量，若出現(xiàn)牙齦異常出血、皮下瘀斑等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

二、定期復(fù)查

術(shù)后需通過(guò)心電圖、心臟彩超等檢查監(jiān)測(cè)心臟功能，首次復(fù)查通常在術(shù)后1個(gè)月進(jìn)行，后續(xù)根據(jù)病情穩(wěn)定程度安排3-6個(gè)月的隨訪。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估藥物療效，檢測(cè)肝腎功能與心肌酶譜，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查支架通暢性。

三、調(diào)整飲食

建議采用低鹽低脂的地中海飲食模式，每日食鹽攝入量不超過(guò)5克，烹調(diào)油用量控制在25克以內(nèi)。多食用富含膳食纖維的燕麥、深綠色蔬菜及藍(lán)莓等漿果，適量攝入三文魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。

四、適度運(yùn)動(dòng)

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)遵循循序漸進(jìn)原則，從床邊慢走逐步過(guò)渡到每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。推薦太極拳、健步走等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率基礎(chǔ)上增加20-30次/分，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和競(jìng)技性體育項(xiàng)目。

五、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管痙攣加重心臟負(fù)荷，術(shù)后繼續(xù)吸煙會(huì)使再狹窄風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。酒精攝入每日不應(yīng)超過(guò)15克純酒精量，相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。同時(shí)需避免吸入二手煙和環(huán)境煙草煙霧。

心臟支架術(shù)后維護(hù)需要建立健康生活方式，保持情緒穩(wěn)定避免激動(dòng)，保證每日7-8小時(shí)充足睡眠。注意觀察胸痛、胸悶、心悸等癥狀變化，外出時(shí)隨身攜帶急救藥物如硝酸甘油片。注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染，保持大便通暢避免用力排便。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴冷汗、呼吸困難等急性冠脈綜合征表現(xiàn)，應(yīng)立即舌下含服急救藥物并緊急就醫(yī)。日常飲食可適當(dāng)增加富含鉀離子的香蕉、土豆等食物，有助于維持電解質(zhì)平衡。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，定期測(cè)量并記錄血壓、心率數(shù)值，為復(fù)診提供參考依據(jù)。