腳踝扭傷骨折的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動(dòng)受限和畸形。腳踝扭傷骨折通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素引起，可能伴隨關(guān)節(jié)錯(cuò)位、骨擦音等癥狀。

1、局部疼痛

腳踝扭傷骨折后會(huì)出現(xiàn)明顯的局部疼痛，疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)。輕度扭傷可能僅表現(xiàn)為輕微壓痛，而嚴(yán)重骨折時(shí)疼痛劇烈且持續(xù)，尤其在負(fù)重或活動(dòng)時(shí)加重。疼痛可能向周?chē)派洌绊懶凶吆驼玖⒛芰?。患者常因疼痛拒絕觸碰患處或嘗試活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。

2、腫脹

損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹，由于軟組織損傷和毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部滲出增多。腫脹范圍可覆蓋踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)，嚴(yán)重時(shí)蔓延至足背。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性成正比，骨折患者腫脹更為顯著且發(fā)展迅速，可能伴隨皮膚緊繃感或發(fā)亮。

3、淤血

皮下出血會(huì)導(dǎo)致局部淤血，初期表現(xiàn)為紫紅色瘀斑，隨時(shí)間推移逐漸變?yōu)榍嘧仙螯S綠色。淤血范圍可反映損傷程度，嚴(yán)重骨折時(shí)淤血面積較大且顏色深。淤血通常出現(xiàn)在損傷后24-48小時(shí)，可能向下擴(kuò)散至足底或向上延伸至小腿下部。

4、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)均受限，患者無(wú)法完成正常范圍的背屈、跖屈或旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。骨折時(shí)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失，嘗試活動(dòng)可能產(chǎn)生異常摩擦感或聽(tīng)到骨擦音。部分患者因保護(hù)性肌肉痙攣導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，輕微活動(dòng)即引發(fā)劇烈疼痛。

5、畸形

嚴(yán)重骨折可能導(dǎo)致肉眼可見(jiàn)的關(guān)節(jié)畸形，如踝關(guān)節(jié)向內(nèi)或向外側(cè)偏移、足部旋轉(zhuǎn)異常等?；翁崾究赡艽嬖陉P(guān)節(jié)脫位或粉碎性骨折，需立即就醫(yī)處理。觸摸時(shí)可感知骨性標(biāo)志位置異?；虼嬖诋惓９切酝黄穑菍I(yè)人員應(yīng)避免自行檢查以防二次損傷。

腳踝扭傷骨折后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢，使用冰袋冷敷減輕腫脹，避免熱敷或按摩。用彈性繃帶適當(dāng)加壓包扎，但需注意松緊度以免影響血液循環(huán)。建議使用拐杖輔助行走，避免患肢負(fù)重。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或CT檢查明確損傷程度，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重骨折可能需要石膏固定或手術(shù)治療。恢復(fù)期間保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至完全康復(fù)。