胸腰椎壓縮性骨折的護理
胸腰椎壓縮性骨折可通過臥床休息、疼痛管理、體位調整、康復訓練、心理疏導等方式護理。胸腰椎壓縮性骨折通常由外傷、骨質疏松、腫瘤轉移等因素引起，可能伴隨腰背疼痛、活動受限、身高變矮等癥狀。
1、臥床休息
胸腰椎壓縮性骨折急性期需嚴格臥床2-4周，選擇硬板床保持脊柱平直。翻身時采用軸線翻身法，避免腰部扭轉。臥床期間可在腰背部墊軟枕維持生理曲度，減輕椎體壓力。長期臥床者需每2小時協(xié)助翻身一次，預防壓瘡發(fā)生。
2、疼痛管理
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或鹽酸曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。配合局部冷敷或熱敷緩解肌肉痙攣，冷敷每次15-20分鐘，間隔2小時重復進行。避免自行使用強效鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情變化。
3、體位調整
病情穩(wěn)定后逐步采用30度斜坡臥位，后期過渡到半坐位。下床活動需佩戴定制支具，先坐起適應5分鐘再站立，避免突然改變體位。坐立時保持腰部挺直，可使用腰靠墊分散壓力。禁止彎腰提重物或劇烈扭轉身體。
4、康復訓練
傷后4-6周開始腰背肌等長收縮訓練，如仰臥位臀橋運動、俯臥位燕式平衡。8周后增加抗阻訓練，使用彈力帶進行腰部伸展?？祻腿绦柙谖锢碇委煄熤笇逻M行，訓練強度以不誘發(fā)疼痛為度，每日2-3次，每次15-20分鐘。
5、心理疏導
長期臥床易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒，可通過音樂療法、呼吸放松訓練緩解壓力。家屬應多陪伴交流，協(xié)助患者完成日常生活活動。鼓勵參與病友互助小組，分享康復經(jīng)驗。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢師介入。
胸腰椎壓縮性骨折患者日常需加強鈣質和維生素D攝入，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用豆腐、深綠色蔬菜。恢復期避免吸煙飲酒，防止骨質疏松加重。定期復查骨密度，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質疏松藥物。外出活動時注意防滑防摔，建議使用助行器輔助行走?？祻瓦^程中如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等神經(jīng)癥狀，需立即就醫(yī)。
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