如果小孩胳膊脫臼了應(yīng)該怎么處理
小孩胳膊脫臼,即橈骨小頭半脫位,家長應(yīng)立即停止活動患肢并進行簡單固定,隨后盡快就醫(yī)。處理方式主要有保持鎮(zhèn)靜、簡單固定、及時就醫(yī)、醫(yī)生復(fù)位、復(fù)位后護理等。
一、保持鎮(zhèn)靜
家長需保持冷靜,安撫孩子的情緒。孩子因疼痛和恐懼可能哭鬧,家長情緒穩(wěn)定有助于孩子配合。不要試圖自行大力拉扯或旋轉(zhuǎn)孩子的胳膊,錯誤的操作可能加重損傷或?qū)е峦耆撐?。可以讓孩子處于一個舒適的體位,用語言或玩具分散其注意力,為后續(xù)處理創(chuàng)造良好條件。
二、簡單固定
家長需用三角巾、圍巾或干凈的布條制作簡易懸吊帶,將孩子的患側(cè)前臂屈曲約90度,懸吊于胸前。固定時動作要輕柔,避免對肘關(guān)節(jié)施加額外壓力。固定的目的是限制肘關(guān)節(jié)活動,防止在搬運和送醫(yī)途中因晃動造成二次傷害。如果沒有合適的材料,也可以讓孩子用另一只手輕輕托住患側(cè)前臂,保持肘關(guān)節(jié)不動。
三、及時就醫(yī)
家長需盡快帶孩子前往醫(yī)院急診科或骨科就診。橈骨小頭半脫位是兒童常見急癥,需要專業(yè)醫(yī)生進行手法復(fù)位。就醫(yī)途中應(yīng)繼續(xù)維持患肢固定狀態(tài)。向醫(yī)生清晰描述受傷經(jīng)過,例如是否被突然牽拉手臂、是否有摔傷等,這有助于醫(yī)生快速準確診斷。切勿拖延,以免延誤復(fù)位的最佳時機。
四、醫(yī)生復(fù)位
醫(yī)生會根據(jù)情況采用專業(yè)的手法進行復(fù)位,常見方法有旋后屈肘法或牽引旋前法。復(fù)位過程通常很快,成功時會聽到或感覺到輕微的彈響。復(fù)位后,醫(yī)生會檢查孩子肘關(guān)節(jié)的活動度是否恢復(fù)正常,并觀察孩子是否愿意主動使用患肢。絕大多數(shù)情況下,通過手法復(fù)位即可治愈,通常不需要使用藥物或進行手術(shù)。
五、復(fù)位后護理
復(fù)位后,家長需遵醫(yī)囑進行護理。通常在復(fù)位后幾天內(nèi),建議避免再次用力牽拉孩子的患側(cè)手臂,穿衣時應(yīng)先穿患側(cè)衣袖。注意觀察孩子胳膊的活動情況,如果再次出現(xiàn)不敢動、哭鬧或手臂姿勢異常,需及時返診。一般情況下,復(fù)位后關(guān)節(jié)功能可完全恢復(fù),不會留下后遺癥。家長在日常生活中應(yīng)注意保護,避免單手提拉孩子手腕或前臂。
孩子胳膊脫臼復(fù)位后,短期內(nèi)應(yīng)注意休息,避免患肢提重物或進行劇烈運動,如跑跳、攀爬。飲食上保證營養(yǎng)均衡,多攝入富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚肉等,有助于骨骼和關(guān)節(jié)周圍軟組織的健康。家長在和孩子玩耍時,應(yīng)避免突然單方向牽拉其手臂,教導(dǎo)孩子正確的活動方式。定期關(guān)注孩子的關(guān)節(jié)活動情況,如有任何異?;蚍磸?fù)發(fā)生,應(yīng)及時咨詢醫(yī)生,排除其他潛在問題。日常加強看護,預(yù)防意外發(fā)生是關(guān)鍵。




