頸動(dòng)脈斑塊的治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療，具體方案需根據(jù)斑塊性質(zhì)、狹窄程度及個(gè)人情況綜合制定。

一、生活干預(yù)

生活干預(yù)是治療頸動(dòng)脈斑塊的基礎(chǔ)措施，適用于所有患者，尤其是早期或穩(wěn)定型斑塊。核心在于控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。飲食上需減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入，增加蔬菜水果和全谷物的比例，以幫助降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳，有助于改善血管內(nèi)皮功能、控制體重并降低血壓。嚴(yán)格戒煙并限制酒精攝入，因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)會(huì)直接損傷血管內(nèi)膜，加速斑塊形成。對(duì)于超重或肥胖者，減輕體重能有效改善代謝指標(biāo)，減輕血管負(fù)擔(dān)。這些非藥物手段雖不能直接消除已形成的斑塊，但能顯著延緩其進(jìn)展，是長(zhǎng)期管理的基石。

二、藥物治療

藥物治療是穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊的核心醫(yī)療手段。主要目標(biāo)是降低血脂、穩(wěn)定斑塊、抗血小板聚集以防止血栓形成。常用藥物包括他汀類藥物，如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片，能強(qiáng)效降低低密度脂蛋白膽固醇，部分還有抗炎、穩(wěn)定斑塊的作用。抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，可以抑制血小板聚集，預(yù)防斑塊破裂后形成血栓堵塞血管。對(duì)于伴有高血壓或糖尿病的患者，還需使用相應(yīng)的降壓藥如纈沙坦膠囊、氨氯地平片，或降糖藥如二甲雙胍片、達(dá)格列凈片，將血壓、血糖控制在理想范圍。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能、肌酸激酶及血脂水平。

三、手術(shù)治療

當(dāng)頸動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄，或斑塊屬于不穩(wěn)定易損類型，有較高卒中風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需要考慮手術(shù)治療。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)是經(jīng)典的外科手術(shù)方式，通過(guò)切開(kāi)頸動(dòng)脈，直接剝離并取出造成狹窄的斑塊內(nèi)膜，使血管恢復(fù)通暢。頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)介入治療，通過(guò)血管穿刺將球囊和支架送至狹窄部位，擴(kuò)張球囊并釋放支架以撐開(kāi)血管、穩(wěn)定斑塊。手術(shù)選擇取決于患者年齡、全身狀況、斑塊位置與形態(tài)等多種因素。術(shù)后仍需堅(jiān)持生活干預(yù)和藥物治療，以預(yù)防其他部位動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展和新斑塊的形成。

發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊后，無(wú)需過(guò)度焦慮，但必須給予足夠重視并開(kāi)始規(guī)范管理。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行治療外，日常應(yīng)保持低鹽、低脂、高纖維的均衡飲食，嚴(yán)格控制血壓、血糖和血脂。建立并堅(jiān)持每周數(shù)次、每次半小時(shí)以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲，監(jiān)測(cè)斑塊大小、性質(zhì)及血管狹窄程度的變化。任何治療方案的調(diào)整都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行，切勿自行停藥或更改治療方案。通過(guò)綜合性的長(zhǎng)期管理，可以有效控制病情，顯著降低腦卒中等嚴(yán)重心腦血管事件的發(fā)生概率。