月子里腳后跟疼可能由生理性水腫、缺鈣、足底筋膜炎、跟腱炎、骨質(zhì)增生等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、生理性水腫

產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化及循環(huán)系統(tǒng)調(diào)整可能導(dǎo)致體液滯留，引起腳后跟部位水腫性疼痛。這種情況通常伴隨腿部浮腫，晨起時(shí)癥狀較輕，活動(dòng)后加重。建議臥床時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，穿著寬松舒適的鞋子，限制鈉鹽攝入，適量飲用紅豆湯等利水食物，通常數(shù)周內(nèi)可自行緩解。

二、缺鈣

哺乳期鈣質(zhì)需求增加，若膳食攝入不足可能導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)腳后跟骨骼酸痛。這種疼痛多為持續(xù)性鈍痛，夜間可能加劇，常伴肌肉痙攣、牙齒松動(dòng)等癥狀?？赏ㄟ^(guò)增加奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)食物的攝入，配合戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等補(bǔ)充劑。

三、足底筋膜炎

產(chǎn)后體重變化及哺乳姿勢(shì)不當(dāng)可能使足底筋膜承受過(guò)度牽拉，導(dǎo)致無(wú)菌性炎癥。疼痛特點(diǎn)為晨起下地時(shí)腳跟刺痛，活動(dòng)后稍緩解，久站后復(fù)發(fā)。治療可采用足底滾瓶按摩、牽拉鍛煉等方法，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬巴布膏、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，配合定制足弓支撐墊緩解壓力。

四、跟腱炎

產(chǎn)后活動(dòng)量突然增加或穿著不合適的鞋子可能引起跟腱及其周圍組織炎癥。表現(xiàn)為腳跟后方疼痛腫脹，上下樓梯時(shí)癥狀顯著，局部可能有壓痛。急性期應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并冰敷，恢復(fù)期進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，醫(yī)生可能建議使用洛索洛芬鈉貼劑、酮洛芬凝膠、依托考昔片等藥物，配合體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復(fù)。

五、骨質(zhì)增生

孕期體重增加及激素變化可能加速跟骨退行性變，形成骨刺刺激周圍軟組織。疼痛為定點(diǎn)性刺痛，長(zhǎng)時(shí)間行走后加重，X線檢查可明確診斷。初期可通過(guò)減少負(fù)重活動(dòng)、使用硅膠足跟墊緩沖壓力，若骨刺較大壓迫神經(jīng)，可能需要考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、跟骨骨刺切除術(shù)等介入方式，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。

月子期間出現(xiàn)腳后跟疼痛應(yīng)注意保持足部溫暖，避免直接接觸冷地面，選擇具有良好支撐功能的軟底鞋，每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，行走時(shí)注意循序漸進(jìn)避免突然增加負(fù)荷，合理調(diào)配飲食保證鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)攝入，如疼痛持續(xù)不緩解或伴有紅腫發(fā)熱應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，通過(guò)超聲檢查明確軟組織情況，必要時(shí)進(jìn)行血液檢查排除風(fēng)濕免疫性疾病，哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)師指導(dǎo)，避免自行服用影響乳汁分泌的藥物。