鼻咽癌癥狀表現(xiàn)哪種典型
鼻咽癌的典型癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳鳴耳悶、頸部腫塊、頭痛等。鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部黏膜的惡性腫瘤,早期癥狀易被忽視,需結(jié)合影像學(xué)及病理檢查確診。
1、鼻塞
鼻塞多為單側(cè)持續(xù)性加重,腫瘤堵塞后鼻孔導(dǎo)致通氣障礙,早期可能誤認(rèn)為鼻炎。隨著腫瘤增大可出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞,夜間平臥時癥狀明顯,使用血管收縮劑效果有限。
2、涕中帶血
晨起回吸涕中帶血絲是特征性表現(xiàn),因腫瘤表面糜爛出血所致。早期出血量少呈粉紅色,后期可能出現(xiàn)暗紅色血塊,需與鼻腔干燥出血鑒別。
3、耳鳴耳悶
腫瘤壓迫咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎,表現(xiàn)為耳悶脹感、聽力下降及低頻耳鳴。耳鏡檢查可見鼓室積液,純音測聽顯示傳導(dǎo)性聾。
4、頸部腫塊
約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,多位于上頸深部。腫塊質(zhì)地堅硬、活動度差,可能融合成團(tuán),需與淋巴結(jié)核鑒別。
5、頭痛
腫瘤侵犯顱底骨質(zhì)或神經(jīng)時出現(xiàn)頑固性頭痛,多位于顳部或枕部。晚期可能伴隨復(fù)視、面麻等顱神經(jīng)癥狀,提示腫瘤已侵入顱內(nèi)。
出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)排查,日常需避免吸煙酗酒等危險因素,EB病毒抗體陽性者需定期鼻咽鏡檢查。治療期間注意口腔清潔,選擇軟質(zhì)易消化食物,放療后堅持張口訓(xùn)練預(yù)防顳頜關(guān)節(jié)纖維化??祻?fù)期每3-6個月復(fù)查鼻咽鏡和頸部超聲,監(jiān)測復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移征象。




