每天早上起來(lái)膝蓋疼是什么原因引起的
每天早上起來(lái)膝蓋疼可能由關(guān)節(jié)退行性變、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
1、關(guān)節(jié)退行性變
中老年人常見(jiàn)膝關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起時(shí)關(guān)節(jié)液分泌減少,軟骨摩擦加劇疼痛。表現(xiàn)為起床時(shí)僵硬感,活動(dòng)后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、減重、氨基葡萄糖膠囊等延緩進(jìn)展。
2、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,晨起時(shí)滲出液積聚導(dǎo)致脹痛。伴隨關(guān)節(jié)腫脹、局部皮溫升高。需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片或玻璃酸鈉注射液。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥,典型表現(xiàn)為夜間或晨起第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛,可能累及膝蓋。發(fā)作期需服用秋水仙堿片,平時(shí)控制高嘌呤飲食。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)滑膜炎,晨僵持續(xù)時(shí)間超過(guò)1小時(shí)。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊控制病情。
5、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷或退變導(dǎo)致半月板撕裂,晨起時(shí)關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化引發(fā)疼痛。常伴關(guān)節(jié)交鎖、彈響。輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏,重癥需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢(shì)。超重者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)股四頭肌力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。




