腰肌勞損和腰椎間盤突出有什么關(guān)系
腰肌勞損和腰椎間盤突出是兩種性質(zhì)不同的腰部疾病，但兩者在病因上存在關(guān)聯(lián)，且腰肌勞損可能成為腰椎間盤突出的誘發(fā)因素之一。
腰肌勞損主要影響腰部肌肉、筋膜等軟組織，通常由長期姿勢不良、急性扭傷后未徹底治愈或腰部過度負(fù)荷引起。腰椎間盤突出則是椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織突出壓迫神經(jīng)根或脊髓。雖然病變組織不同，但長期存在的腰肌勞損會(huì)導(dǎo)致腰部核心肌群力量減弱，穩(wěn)定性下降，從而加重腰椎間盤的負(fù)荷。當(dāng)腰椎的力學(xué)平衡被破壞，椎間盤承受的壓力分布不均，纖維環(huán)更容易發(fā)生破裂，增加腰椎間盤突出的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。許多腰椎間盤突出癥患者在發(fā)病前常有長期的慢性腰背痛病史，這其中就包含了腰肌勞損的狀況。
另一方面，腰椎間盤突出癥發(fā)作時(shí)，由于疼痛刺激，患者會(huì)本能地采取保護(hù)性姿勢，導(dǎo)致腰部肌肉持續(xù)處于緊張、痙攣狀態(tài)。這種異常的力學(xué)環(huán)境會(huì)進(jìn)一步加劇腰部肌肉的疲勞和損傷，可能誘發(fā)或加重腰肌勞損。兩者之間形成了互為因果、相互影響的惡性循環(huán)。從臨床表現(xiàn)看，腰肌勞損的疼痛多局限于腰部，表現(xiàn)為酸脹痛，活動(dòng)后可能加重，休息后緩解。而腰椎間盤突出癥的疼痛可能放射至臀部、下肢，伴有麻木、無力等神經(jīng)根受壓癥狀。
無論是預(yù)防還是治療，增強(qiáng)腰背部核心肌群的力量、維持正確的姿勢都至關(guān)重要。急性期應(yīng)臥床休息，疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉。避免長時(shí)間彎腰負(fù)重，注意腰部保暖，選擇硬度適中的床墊，控制體重以減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢放射痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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