腰突然間疼的站不起來是怎么回事
腰突然間疼的站不起來可能由急性腰扭傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、急性腰扭傷
多因搬運(yùn)重物或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動(dòng)受限，咳嗽時(shí)疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏、鹽酸乙哌立松片等藥物，配合局部冰敷和制動(dòng)。
2、腰椎間盤突出
椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛，常見于長期負(fù)重人群。典型癥狀為腰痛伴下肢麻木，直腿抬高試驗(yàn)陽性。需通過CT/MRI確診，急性期可選用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、甘露醇注射液等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
3、腰肌勞損
慢性積累性損傷導(dǎo)致肌肉無菌性炎癥，受涼后易急性發(fā)作。疼痛呈酸脹感，活動(dòng)后減輕。建議使用洛索洛芬鈉貼劑、復(fù)方氯唑沙宗片配合紅外線照射，日常需加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可引發(fā)腎絞痛，疼痛向會(huì)陰部放射，伴血尿、惡心等癥狀。確診需尿常規(guī)及B超檢查，可選用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、排石顆粒等藥物，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病多見于青年男性，晨僵明顯且休息加重。需檢測HLA-B27抗原，長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物控制進(jìn)展。
突發(fā)腰痛期間應(yīng)絕對(duì)臥硬板床休息，避免彎腰提重物。疼痛緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等康復(fù)訓(xùn)練。日常注意腰部保暖，久坐時(shí)使用腰托，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等食物。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、下肢無力等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。
