骨折后走路瘸怎么糾正
骨折后走路瘸可通過康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、輔助器具使用、藥物治療及手術(shù)矯正等方式改善。骨折后步態(tài)異常通常與肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬、骨骼愈合不良等因素有關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動、直腿抬高訓(xùn)練等可預(yù)防肌肉萎縮，后期通過負(fù)重行走、平衡練習(xí)逐步恢復(fù)下肢力量。需在康復(fù)師指導(dǎo)下按階段進(jìn)行，避免過早負(fù)重導(dǎo)致二次損傷。若伴隨足下垂，可針對性進(jìn)行脛前肌抗阻訓(xùn)練。
2、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連；低頻電刺激能預(yù)防肌肉廢用性萎縮。對于骨折愈合后仍存在的關(guān)節(jié)活動受限，可采用蠟療或關(guān)節(jié)松動術(shù)改善。治療頻率通常為每周3-5次，連續(xù)2-4周。
3、輔助器具
根據(jù)骨折部位選擇助行器、拐杖或矯形鞋墊。股骨骨折建議使用步行器過渡，踝部骨折可穿戴氣囊護(hù)踝。矯形鞋墊能矯正因代償形成的異常步態(tài)，需定制并配合步態(tài)分析調(diào)整使用時長。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。存在骨質(zhì)疏松者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片進(jìn)行抗骨松治療。肌肉痙攣者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。
5、手術(shù)矯正
嚴(yán)重畸形愈合需行截骨矯形術(shù)，關(guān)節(jié)內(nèi)骨折遺留創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可考慮關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合6-12周系統(tǒng)性康復(fù)，包括CPM機(jī)被動活動、水療等。手術(shù)干預(yù)僅適用于保守治療無效且影響功能的病例。
骨折后3-6個月是步態(tài)矯正關(guān)鍵期，建議每日進(jìn)行30分鐘跟腱拉伸、單腿站立等家庭訓(xùn)練，避免長時間保持跛行姿勢。飲食需保證每日500毫升牛奶或等量乳制品攝入，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。定期復(fù)查X線評估愈合進(jìn)度，若6個月后仍存在明顯跛行，需排查神經(jīng)損傷或復(fù)雜關(guān)節(jié)病變可能。
.jpg)
