急性肺水腫的表現(xiàn)是什么啊
急性肺水腫主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、發(fā)紺和肺部濕啰音。急性肺水腫可能與心源性因素、非心源性因素、高原反應(yīng)、藥物中毒或感染等因素有關(guān)。
1、突發(fā)呼吸困難
患者常突然出現(xiàn)嚴重的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率加快、呼吸深度增加,伴有明顯的窒息感。這種癥狀通常與左心功能衰竭導(dǎo)致肺靜脈壓升高有關(guān),需立即采取半臥位或端坐位以減輕癥狀。
2、端坐呼吸
患者被迫采取端坐位或半臥位才能呼吸,平臥時呼吸困難加重。這是由于體位改變時回心血量增加,加重肺淤血。聽診可聞及雙肺底濕啰音,嚴重時布滿全肺。
3、咳粉紅色泡沫痰
特征性表現(xiàn)為咳嗽時咳出粉紅色或白色泡沫樣痰,痰液稀薄且量多。這是由于肺泡內(nèi)液體滲出與空氣混合形成泡沫,若伴有毛細血管破裂可出現(xiàn)粉紅色。
4、發(fā)紺
因肺換氣功能障礙導(dǎo)致動脈血氧飽和度下降,表現(xiàn)為口唇、甲床等末梢部位出現(xiàn)青紫色。嚴重時可出現(xiàn)意識模糊、煩躁不安等缺氧性腦病表現(xiàn)。
5、肺部濕啰音
聽診可聞及雙肺廣泛濕啰音,初期以肺底部為主,隨著病情進展可擴展至全肺。濕啰音呈爆裂樣,與肺泡內(nèi)液體震動有關(guān),是肺水腫的典型體征。
急性肺水腫屬于急危重癥,一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需控制高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病,避免過度勞累和情緒激動。限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑服用利尿劑,監(jiān)測體重變化。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難等前期癥狀時應(yīng)及時就診,避免病情急劇惡化。
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