小兒高燒抽搐通常由熱性驚厥引起，可能與遺傳因素、體溫驟升、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染性疾病、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。熱性驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，表現(xiàn)為突發(fā)全身或局部肌肉強(qiáng)直或陣攣，常伴隨意識(shí)喪失。

1、遺傳因素

家族中有熱性驚厥病史的兒童發(fā)病概率較高。這類情況多為單純性熱性驚厥，抽搐時(shí)間通常不超過5分鐘，且24小時(shí)內(nèi)不重復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)間與表現(xiàn)，避免強(qiáng)行按壓肢體，發(fā)作結(jié)束后及時(shí)就醫(yī)排查。醫(yī)生可能建議使用地西泮栓劑等應(yīng)急藥物，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

2、體溫驟升

體溫快速超過38.5攝氏度時(shí)，未成熟的神經(jīng)系統(tǒng)可能出現(xiàn)異常放電。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童發(fā)熱時(shí)應(yīng)每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，采用溫水擦浴等物理降溫措施，避免捂熱。若體溫持續(xù)上升，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤旱韧藷崴幬铩?/p>

3、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善

嬰幼兒大腦抑制功能尚未健全，高熱易引發(fā)神經(jīng)元異常興奮。這種情況多見于首次發(fā)熱的幼兒，抽搐后通常無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。家長(zhǎng)需保持兒童側(cè)臥位防止誤吸，清理口腔分泌物，發(fā)作停止后盡快就醫(yī)評(píng)估腦電圖等檢查。

4、感染性疾病

由細(xì)菌或病毒感染引起的腦膜炎、肺炎等疾病可能導(dǎo)致病理性驚厥?；純撼榇ね膺€可出現(xiàn)嘔吐、皮疹、頸部強(qiáng)直等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉或阿昔洛韋注射液等抗感染治療，同時(shí)需進(jìn)行腰椎穿刺等檢查明確診斷。

5、電解質(zhì)紊亂

高熱伴隨大量出汗或攝入不足時(shí)，可能出現(xiàn)低鈉血癥、低鈣血癥等代謝異常。這類抽搐常伴隨手足搐搦或喉痙攣，需急診靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液或氯化鈉注射液。家長(zhǎng)應(yīng)注意發(fā)熱期間讓兒童少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽，避免脫水。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童高熱抽搐時(shí)須保持鎮(zhèn)定，移除周圍危險(xiǎn)物品，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)特征。發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即送醫(yī)。日常應(yīng)避免過度保暖，發(fā)熱期間保證水分?jǐn)z入，接種疫苗預(yù)防感染性疾病。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，但所有藥物使用均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。