小兒高燒抽搐怎么辦
小兒高燒抽搐可通過物理降溫、保持呼吸道通暢、防止受傷、及時就醫(yī)、藥物控制等方式處理。小兒高燒抽搐通常由感染性疾病、電解質(zhì)紊亂、熱性驚厥、癲癇發(fā)作、腦部病變等原因引起。
1、物理降溫
立即用溫水擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或?qū)⑼藷豳N敷于額頭。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免刺激皮膚或誘發(fā)寒戰(zhàn)。體溫超過38.5攝氏度時可配合使用對乙酰氨基酚栓劑，但需注意劑量須嚴格遵醫(yī)囑。
2、保持呼吸道通暢
將患兒頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)防止窒息。清除口腔分泌物，避免誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。若出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，不可強行撬開牙齒，可用壓舌板包裹紗布墊于臼齒間。持續(xù)抽搐超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需立即吸氧。
3、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在安全處墊軟物保護頭部。抽搐時不要約束肢體，避免骨折或肌肉拉傷。記錄抽搐開始時間、持續(xù)時長及具體表現(xiàn)，這些信息對后續(xù)診斷有重要價值。發(fā)作后患兒可能進入嗜睡狀態(tài)，此為正常生理反應(yīng)。
4、及時就醫(yī)
首次發(fā)作或伴隨嘔吐、意識障礙需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查排除顱內(nèi)感染。熱性驚厥患兒需監(jiān)測是否發(fā)展為復(fù)雜性驚厥，此類情況可能需長期服用丙戊酸鈉口服溶液預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、藥物控制
地西泮注射液可用于持續(xù)狀態(tài)急救，咪達唑侖鼻噴霧劑適用于院前處置。苯巴比妥片可預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)，但需定期監(jiān)測血藥濃度。用藥期間注意觀察呼吸抑制等不良反應(yīng)，所有抗驚厥藥物均須在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
日常應(yīng)保證充足睡眠，避免過度疲勞誘發(fā)抽搐。發(fā)熱期間多補充水分，可飲用口服補液鹽預(yù)防脫水。飲食選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯、藕粉?；謴?fù)期避免劇烈運動，定期監(jiān)測體溫變化。家長需學(xué)習(xí)急救措施，家中常備退熱藥和體溫計，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時復(fù)診。
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