2型糖尿病和1型糖尿病哪個(gè)嚴(yán)重
2型糖尿病和1型糖尿病的嚴(yán)重程度需根據(jù)病情控制情況判斷,1型糖尿病因胰島素絕對缺乏通常需終身依賴胰島素治療,2型糖尿病早期可通過生活方式干預(yù)控制但后期可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,發(fā)病年齡較輕且起病急驟,患者胰島β細(xì)胞被破壞導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足,需每日注射胰島素維持生命。血糖波動大易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,長期管理不善可導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等微血管并發(fā)癥。2型糖尿病多與遺傳和肥胖相關(guān),初期存在胰島素抵抗伴相對不足,可通過口服降糖藥和飲食運(yùn)動控制。但隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)胰島素分泌衰竭,需聯(lián)合胰島素治療,長期高血糖同樣會引發(fā)心腦血管疾病等大血管并發(fā)癥。
2型糖尿病進(jìn)展相對緩慢但患病基數(shù)大,多數(shù)患者確診時(shí)已存在隱匿性器官損害。1型糖尿病雖發(fā)病率較低但急性代謝紊亂風(fēng)險(xiǎn)更高,兒童患者生長發(fā)育可能受影響。兩種類型糖尿病均可因血糖控制不佳導(dǎo)致截肢、失明等終末期病變,嚴(yán)重程度取決于個(gè)體血糖管理水平而非單純分型差異。
無論哪種類型糖尿病,定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白水平至關(guān)重要,建議每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查。保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走或游泳,采用低升糖指數(shù)飲食控制碳水化合物攝入量,肥胖患者需減輕體重5%-10%。避免吸煙飲酒,足部每日檢查預(yù)防潰瘍,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律用藥習(xí)慣,胰島素注射者需掌握低血糖自救方法,所有患者應(yīng)接受糖尿病自我管理教育。




