寶寶發(fā)燒降不下來(lái)怎么辦
寶寶發(fā)燒降不下來(lái)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化，若擦拭后體溫仍超過(guò)38.5攝氏度需結(jié)合其他措施。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快，需少量多次喂服溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽。每公斤體重每日補(bǔ)液量增加10-15毫升，觀察排尿量和口腔濕潤(rùn)度。避免飲用含糖飲料，可適當(dāng)給予稀釋的蘋果汁。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔不少于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。不可交替使用不同退熱藥，用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。蠶豆病患兒禁用含對(duì)乙酰氨基酚藥物。
4、觀察伴隨癥狀
注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及用藥效果。三個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度，或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)均需緊急就診。反復(fù)發(fā)熱超過(guò)一周需排查川崎病等特殊疾病。
5、及時(shí)就醫(yī)
出現(xiàn)熱性驚厥、呼吸急促、意識(shí)模糊等危重癥狀時(shí)，應(yīng)立即前往急診。就醫(yī)時(shí)攜帶體溫記錄和用藥清單，配合醫(yī)生進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查。細(xì)菌感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。
保持寶寶臥床休息，飲食選擇米湯、面條等易消化食物。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，退熱后仍須觀察24小時(shí)。注意口腔和皮膚清潔，更換汗?jié)褚挛?。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)兒童急救知識(shí)，家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥物。如發(fā)熱伴隨耳朵疼痛、排尿哭鬧等局部癥狀，需針對(duì)性檢查中耳炎或尿路感染。
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