小孩發(fā)燒降不下來(lái)怎么辦
小孩發(fā)燒降不下來(lái)可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。小孩發(fā)燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位，有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)?？芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦浴，每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹，促進(jìn)散熱。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)燒時(shí)身體水分流失加快，家長(zhǎng)需少量多次給小孩補(bǔ)充溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或冰水。觀察排尿情況，若4-6小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
3、使用退熱藥物
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥，避免阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。
4、觀察伴隨癥狀
家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、最高溫度及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊、嘔吐、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。小于3個(gè)月嬰兒體溫超過(guò)38℃或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)72小時(shí)，需排除尿路感染、肺炎等嚴(yán)重疾病。
5、及時(shí)就醫(yī)
反復(fù)高熱或退熱藥效果不佳時(shí)，應(yīng)進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。細(xì)菌感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。病毒感染通常對(duì)癥處理，但流感早期可使用磷酸奧司他韋顆粒。
保持小孩臥床休息，飲食以清淡易消化的粥類、面條為主，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果。發(fā)熱期間每2-4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，避免過(guò)度包裹導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。退熱后仍要觀察1-2天，注意有無(wú)復(fù)發(fā)或新發(fā)癥狀。疫苗接種后發(fā)熱多在24-48小時(shí)內(nèi)自行緩解，若持續(xù)不退需咨詢接種醫(yī)生。
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