孩子乳糖不耐受怎么查

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孩子乳糖不耐受可通過氫呼氣試驗、糞便還原糖檢測、臨床癥狀評估、基因檢測、乳糖耐量試驗等方式檢查。乳糖不耐受通常由遺傳因素、腸道感染、早產(chǎn)、藥物影響、繼發(fā)性乳糖酶缺乏等原因引起。

1、氫呼氣試驗

氫呼氣試驗是診斷乳糖不耐受的金標準，通過檢測呼氣中氫氣濃度判斷乳糖消化能力。孩子需空腹飲用含乳糖溶液，隨后每隔一段時間向?qū)Ｓ迷O(shè)備呼氣。若氫氣水平超過一定數(shù)值，提示乳糖未完全分解。該檢查無創(chuàng)且準確性高，但需家長配合孩子保持安靜狀態(tài)。

2、糞便還原糖檢測

糞便還原糖檢測適合嬰幼兒，通過檢測糞便中未代謝乳糖含量輔助診斷。家長需用專用容器采集孩子新鮮糞便送檢。結(jié)果陽性表明乳糖吸收不良，但需排除其他導(dǎo)致腹瀉的疾病。該方法操作簡便但易受飲食干擾，建議檢查前維持正常喂養(yǎng)。

3、臨床癥狀評估

醫(yī)生會詳細詢問孩子飲奶后是否出現(xiàn)腹脹、腸鳴、水樣便等典型癥狀，癥狀多在攝入乳制品后30分鐘至2小時出現(xiàn)。家長需記錄孩子飲食反應(yīng)日記，包括癥狀類型、持續(xù)時間與食物種類。該方法雖為主觀判斷，但能為后續(xù)檢查提供重要線索。

4、基因檢測

基因檢測適用于先天性乳糖酶缺乏的篩查，通過分析LCT基因突變確認遺傳性病因。需采集孩子口腔黏膜細胞或血液樣本，檢測周期較長且費用較高。該檢查能明確是否為終身性乳糖不耐受，幫助制定長期飲食方案。

5、乳糖耐量試驗

乳糖耐量試驗通過測量血糖變化評估乳糖分解能力。孩子空腹服用乳糖溶液后，醫(yī)護人員會定時采血檢測血糖上升幅度。血糖升高不足提示乳糖酶活性低下。該檢查需多次采血，可能引起孩子不適，現(xiàn)已逐漸被氫呼氣試驗替代。

確診乳糖不耐受后，家長應(yīng)選擇無乳糖配方奶粉或添加乳糖酶的奶制品，逐步嘗試少量酸奶等低乳糖食品以建立耐受。日常需注意補充鈣質(zhì)與維生素D，可通過綠葉蔬菜、豆腐、魚類等食物獲取。避免突然完全斷絕乳制品導(dǎo)致營養(yǎng)失衡，建議在兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化飲食計劃，定期監(jiān)測生長發(fā)育指標。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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