強(qiáng)直性脊柱炎患者可通過日常姿勢(shì)管理、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練、呼吸功能鍛煉、有氧運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行鍛煉。

一、日常姿勢(shì)管理

日常姿勢(shì)管理是基礎(chǔ)鍛煉方法，有助于維持脊柱正常生理曲度，減緩畸形進(jìn)展?；颊邞?yīng)避免長時(shí)間保持彎腰駝背的姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇硬板床，盡量仰臥，枕頭不宜過高。坐立時(shí)應(yīng)保持背部挺直，可在腰后放置靠墊提供支撐。日常行走需挺胸收腹，目視前方。這些習(xí)慣能幫助減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，延緩疾病進(jìn)展，改善身體功能。

二、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練針對(duì)脊柱和四肢關(guān)節(jié)，旨在防止關(guān)節(jié)僵硬和融合。常見的訓(xùn)練包括頸部前后左右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)、腰部前屈后伸和側(cè)彎活動(dòng)、以及髖膝關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)。游泳是極佳的訓(xùn)練方式，水的浮力能減輕關(guān)節(jié)壓力，使活動(dòng)更為順暢。太極拳、瑜伽等柔緩運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為度。

三、肌肉力量訓(xùn)練

肌肉力量訓(xùn)練著重強(qiáng)化核心肌群和背部、臀部肌肉，為脊柱提供穩(wěn)定支持?？蛇M(jìn)行平板支撐、小燕飛等動(dòng)作以增強(qiáng)腰背肌力量。針對(duì)下肢，可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等練習(xí)。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練也是有效方法。強(qiáng)壯的肌肉能更好地保護(hù)關(guān)節(jié)，改善姿勢(shì)，并分擔(dān)脊柱承受的壓力，但需避免過度負(fù)重和爆發(fā)性用力。

四、呼吸功能鍛煉

呼吸功能鍛煉針對(duì)可能受累的胸廓關(guān)節(jié)，旨在維持胸廓擴(kuò)張度，保障肺功能。患者可進(jìn)行深呼吸練習(xí)，深吸氣時(shí)盡力擴(kuò)張胸廓，緩慢呼氣。也可進(jìn)行腹式呼吸，通過膈肌運(yùn)動(dòng)增加肺活量。吹氣球是一種簡單的訓(xùn)練方式，能幫助維持肋椎關(guān)節(jié)的活動(dòng)性。規(guī)律的呼吸鍛煉對(duì)預(yù)防肺部并發(fā)癥有積極作用。

五、有氧運(yùn)動(dòng)

有氧運(yùn)動(dòng)有助于控制體重，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，并提升整體健康水平和心肺耐力。推薦的運(yùn)動(dòng)包括游泳、快走、騎固定自行車等低沖擊性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)適中，以運(yùn)動(dòng)后微微出汗、不感到過度疲勞為宜。每周堅(jiān)持三到五次，每次持續(xù)二十分鐘以上。有氧運(yùn)動(dòng)還能改善情緒，緩解疾病帶來的心理壓力。

強(qiáng)直性脊柱炎的鍛煉貴在堅(jiān)持和個(gè)體化。患者應(yīng)在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生或康復(fù)治療師指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情嚴(yán)重程度、活動(dòng)期還是穩(wěn)定期、以及關(guān)節(jié)受累情況，制定個(gè)性化的鍛煉計(jì)劃。急性發(fā)作期應(yīng)適當(dāng)減少運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以休息為主，緩解期則需規(guī)律鍛煉。鍛煉前可進(jìn)行熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，鍛煉后若有關(guān)節(jié)輕微不適可適當(dāng)冷敷。同時(shí)，保持均衡營養(yǎng)，攝入富含鈣和維生素D的食物，注意保暖，避免感染，定期復(fù)查，將鍛煉與藥物治療、物理治療等手段相結(jié)合，才能最大程度控制病情，維持良好的生活質(zhì)量。