患有痛風(fēng)的癥狀有哪些
痛風(fēng)的癥狀主要有關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動(dòng)受限、痛風(fēng)石形成、腎臟損害、發(fā)熱等。痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的疾病，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇痛。
1、關(guān)節(jié)紅腫熱痛：
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)最常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及周圍軟組織明顯紅腫、皮溫升高、劇烈疼痛，觸碰或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，可能伴隨皮膚發(fā)亮、脫屑。這與尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，需通過秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物緩解。
2、活動(dòng)受限：
受累關(guān)節(jié)因腫脹和疼痛導(dǎo)致屈伸功能障礙，嚴(yán)重時(shí)無法負(fù)重行走。膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液。慢性痛風(fēng)患者可能出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)僵硬，與非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、依托考昔片的干預(yù)不及時(shí)相關(guān)。
3、痛風(fēng)石形成：
長期未控制的痛風(fēng)可在耳廓、肘部等部位形成皮下痛風(fēng)石，為黃白色尿酸鹽結(jié)晶聚集物。痛風(fēng)石可能破潰排出石灰樣物質(zhì)，繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)增高。苯溴馬隆片、別嘌醇片等降尿酸藥物可延緩其進(jìn)展。
4、腎臟損害：
尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟可導(dǎo)致痛風(fēng)性腎病，表現(xiàn)為夜尿增多、蛋白尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腎功能不全。腎結(jié)石引起的腎絞痛也是常見并發(fā)癥。碳酸氫鈉片堿化尿液有助于預(yù)防結(jié)石形成。
5、發(fā)熱：
部分急性發(fā)作患者伴隨低熱、乏力等全身癥狀，體溫多在38℃以下。若出現(xiàn)高熱需警惕合并感染，可能與關(guān)節(jié)腔或痛風(fēng)石破潰后繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān)。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平，每日飲水量應(yīng)超過2000毫升以促進(jìn)尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入。急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能和尿酸水平，遵醫(yī)囑調(diào)整降尿酸藥物劑量，不可自行停藥以防復(fù)發(fā)。
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