男性喝酒吐出血是怎么回事
男性喝酒吐出血可能與急性胃黏膜病變、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、賁門黏膜撕裂綜合征、酒精性胃炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、急性胃黏膜病變
酒精刺激胃黏膜導(dǎo)致毛細血管破裂出血,可能伴隨上腹灼痛、惡心等癥狀。需禁食并靜脈注射奧美拉唑鈉注射液,口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,嚴重時需內(nèi)鏡下止血。
2、胃潰瘍
長期飲酒破壞胃黏膜屏障,潰瘍面血管受侵蝕出血,常伴規(guī)律性腹痛、黑便。確診需胃鏡檢查,治療用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊,出血量大時需手術(shù)縫合。
3、食管靜脈曲張破裂
酒精性肝硬化患者門靜脈高壓致食管靜脈叢破裂,嘔血呈噴射狀且量大。緊急處理包括垂體后葉素注射液止血,必要時行內(nèi)鏡套扎術(shù),后期需服用普萘洛爾片降低門脈壓力。
4、賁門黏膜撕裂綜合征
劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱向撕裂,出血多為鮮紅色。輕癥可用硫糖鋁混懸凝膠修復(fù)黏膜,嚴重者需內(nèi)鏡鈦夾止血,同時靜脈滴注鹽酸雷尼替丁氯化鈉注射液。
5、酒精性胃炎
長期酗酒引發(fā)胃黏膜充血水腫,可能出現(xiàn)嘔血伴燒心、食欲減退。需戒酒并使用枸櫞酸鉍鉀顆粒,配合注射用泮托拉唑鈉抑制胃酸,必要時輸注冷沉淀血漿改善凝血功能。
出現(xiàn)酒后嘔血應(yīng)立即停止飲酒并禁食,采取側(cè)臥位防止誤吸,記錄出血量和性狀?;謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激及過熱食物。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況,嚴格戒酒并控制基礎(chǔ)肝病,必要時進行心理干預(yù)治療酒精依賴。日??蛇m量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進黏膜修復(fù),但所有藥物使用均需經(jīng)消化科醫(yī)生評估。




